Вазапростан - инструкция, применение, аналоги препарата
Вазапростан - состав и форма выпуска препарата
Вазапростан: как принимать препарат
Вазапростан - противопоказания, побочные эффекты
Алпростадил, активное вещество препарата Вазапростан, является вазодилататором. Он усиливает кровоток путем дилатации артериол и передкапилярных сфинктеров.
Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. После внутривенного применения здоровым добровольцам или пациентам наблюдается повышение эластичности эритроцитов и угнетение их агрегации ex vivo.
Применение Вазапростан
Лечение хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадии у взрослых пациентов (по классификации Фонтейна), не подлежащих реваскуляризации, или у которых реваскуляризация не имела успеха.
Внутривенное введение не рекомендуется для лечения хронических облитерирующих заболеваний периферических артерий IV стадии.
Вазапростан - состав и форма выпуска препарата
Порошок для раствора для инфузий. Содержимое ампулы: белый лиофилизат, сосредоточен на дне ампулы; ампула: бесцветная, 5 мл «OPC» (one-point-cut) ампула из стекла типа И с голубой точкой над линией разреза на горловине и одним красным кодовым кольцом.
Состав:
действующее вещество: аlprostadil;
1 ампула содержит 20 мкг алпростадила;
вспомогательные вещества: альфадекс, лактоза безводная.
Вазапростан: как принимать препарат
Препарат вводится только внутривенно или внутриартериально при условии, что врач имеет опыт работы в ангиологии, знакомый с современными методами постоянного контроля показателей сердечно-сосудистой системы и имеет для этого соответствующее оборудование. Не следует вводить препарат внутривенно струйно.
Внутривенная терапия III стадии.
Внутривенное введение не рекомендуется для лечения хронических облитерирующих заболеваний периферических артерий IV стадии.
На основании имеющейся информации, если не назначено иное, внутривенную терапию проводить по нижеследующей схеме.
Содержимое 2 ампул (40 мкг алпростадила) препарата растворить в 50-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученный раствор вводить внутривенно в течение 2 часов. Эту дозу применять дважды в сутки. Альтернативно: 1 раз в сутки, внутривенная инфузия в течение 3 часов 3 ампул (60 мкг алпростадила), содержание которых следует растворить в 50-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
У пациентов с нарушенной функцией почек (почечная недостаточность при значениях креатинина > 1,5 мг/дл) внутривенное применение препарата нужно начинать с 1 ампулы 2 раза в сутки (2 × 20 мкг алпростадила), каждая инфузия длится 2 часа. В зависимости от общей клинической картины дозу можно увеличить до вышеприведенной нормальной дозы в течение 2-3 дней.
Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам из группы риска нарушения функции сердца объем инфузии следует ограничить до 50-100 мл в сутки и обязательно вводить с помощью устройства для инфузий.
На основании имеющейся информации внутрішньоартеріальну терапию проводить по нижеследующей схеме.
Содержимое 1 ампулы (20 мкг алпростадила) растворить в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Объем полученного раствора, что соответствует содержанию половины ампулы препарата (25 мл раствора содержит 10 мкг алпростадила) вводить внутриартериально в течение 60-120 минут при помощи устройства для инфузии. При удовлетворительной переносимости дозу можно увеличить до 1 ампулы (20 мкг алпростадила), особенно при наличии некрозов. Обычно применяется 1 инфузия в сутки.
Если внутриартериальная инфузия проводится через введенный катетер, в зависимости от переносимости препарата и тяжести заболевания рекомендуется доза 0,1–0,6 нг/кг массы тела/мин (соответствует содержанию ¼ –1½ ампулы препарата); инфузия с применением устройства для инфузий длится 12 часов.
Вазапростан - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания
гиперчувствительность к алпростадилу или к другим компонентам препарата;
пациентам с такими нарушениями функции сердца:
- декомпенсированная сердечная недостаточность III и IV класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA);
- неадекватное лечение сердечной недостаточности;
- аритмии различной этиологии, включая аритмию, что вызывает гемодинамические нарушения;
- неадекватное лечение сердечной аритмии;
- недостаточность и/или стеноз аортального и/или митрального клапанов;
- неадекватно контролируемые коронарные заболевания сердца;
- ишемическая болезнь сердца;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 6 месяцев);
- подозрение на острый/хронический отек легких, по результатам клинического или рентгенологического исследования, отек легких в анамнезе или инфильтрация легких;
- тяжелые хронические обструктивные заболевания легких, венооклюзивні заболевания легких;
- пациентам с задокументированными заболеваниями печени, включая пациентов с признаками острой печеночной недостаточности (повышенный уровень трансаминаз или гамма-ГТ) или с задокументированной недостаточностью печени тяжелой степени (включая в анамнезе);
- тяжелая почечная дисфункция (олігоанурія) (ШКФ ≤ 29 мл/мин/1,73 м2);
- пациентам с повреждением многих органов (политравма);
- пациентам с геморрагическим диатезом;
- пациентам с активным или потенциальным источником кровотечения, таким как острый эрозивный гастрит, активная язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- пациентам с внутримозговым кровоизлиянием;
- инсульт в анамнезе в течение последних 6 месяцев;
- артериальная гипотензия тяжелой степени;
- общие противопоказания против инфузионной терапии (например застойная сердечная недостаточность, отек легких или мозга и гипергидратация);
- период беременности или кормления грудью;
- детский возраст.
Побочные эффекты
- тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз, анемия;
- головная боль, парестезия конечности, на которой проводилась манипуляция; спутанность сознания; церебральные судороги; инсульт;
- снижение артериального давления, тахикардия, стенокардия; аритмии, сердечная недостаточность со случаями острого отека легких, что может привести к общей сердечной недостаточности; инфаркт миокарда, геморрагии;
- отек легких;
- аллергические реакции (кожные реакции гиперчувствительности, включая высыпания на коже, ощущение отека, дискомфорта в суставах, фебрильну реакцию, потливость, озноб); анафилактические или анафилактоидные реакции;
- ортостатическая гипотензия, повышенная утомляемость.
Аналоги Вазапростан
- Алпростан
- ВАП 20
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
