Триампур - инструкция, применение, аналоги препарата
Триампур - состав и форма выпуска препарата
Триампур: как принимать препарат
Триампур - противопоказания, побочные эффекты
Диуретики с умеренно выраженной активностью в комбинации с калийсберегающими средствами.
Как триамтерен, так и гидрохлоротиазид являются диуретиками с умеренно выраженным действием, фармакологические и клинические свойства которых хорошо изучены, которые усиливают влияние друг друга на водный баланс и баланс электролитов в организме, а также взаимно дополняют друг друга.
Применение Триампур
- – Артериальная гипертензия;
- – отечный синдром, вызванный заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в случаях, когда необходимо избежать потери калия в организме;
- – при сердечной недостаточности в комбинации с сердечными гликозидами, если требуется дополнительное выведение жидкости и уменьшение выведения калия из организма.
Триампур - состав и форма выпуска препарата
Таблетки. Желтые, круглые, плоские таблетки с риской для разлома с одной стороны, скошенными неповрежденными краями, гладкими поверхностями и одинаковым внешним видом.
Действующие вещества: триамтерен и гидрохлоротиазид;
1 таблетка содержит: 25 мг триамтерену и 12,5 мг гидрохлоротиазида;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят (тип А), магния стеарат.
Триампур: как принимать препарат
Дозы препарата и продолжительность лечения определяет врач индивидуально. При длительном лечении прием препарата Триампур композитум необходимо прекращать нерезко: запланированную терапию необходимо прекращать, постепенно снижая дозу препарата.
Таблетки принимать не разжевывая, после еды утром (при однократном приеме) или утром и в обеденное время (при двухразовом).
Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг обычно действуют такие схемы дозирования препарата:
Артериальная гипертензия.
Начальная доза препарата – по 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и в полдень). Затем снижать дозу до 2 таблеток в сутки (2 таблетки утром или по 1 таблетке утром и в полдень). При дополнительном приеме других гипотензивных средств суточная доза также составляет
2 таблетки.
Отечный синдром.
В начале лечения утром и в полдень принимать по 2-4 таблетки препарата. Поддерживающая доза составляет 1 таблетку в сутки, которую принимать каждый день утром, или
2 таблетки через день (по 1 таблетке утром и в полдень). При необходимости эту поддерживающую дозу можно повысить до 4 таблеток в сутки.
Сопроводительная терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами.
Дозы препарата подбираются в зависимости от данных обследования больного. Обычно больным следует назначать по 2 таблетки в сутки, при необходимости – максимально 4 таблетки в сутки.
В случае сниженной функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови 1,5-1,8 мг/ 100 мл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) суточная доза должна быть не более 1 таблетки.
Триампур - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания.
- Гиперчувствительность к триамтерену, гидрохлоротиазиду или к любому компоненту препарата, другим тиазидам или сульфаниламидам.
- Нарушение почечной функции (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин, уровень креатинина в сыворотке крови выше 200 ммоль/л) или прогрессирующая почечная недостаточность с олигурией и уремией.
- Острый гломерулонефрит.
- Анурия.
- Тяжелые нарушения функции печени (прекома и кома).
- Нарушение электролитного баланса (гиперкалиемия, резистентная к терапии гипокалиемия, гиперкальциемия, тяжелая гипонатриемия) или уменьшение объема циркулирующей крови.
- Одновременное применение с другими калийсберегающими диуретиками или препаратами, содержащими калий.
- Симптоматическая гиперурикемия (подагра).
Побочные реакции.
- Со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия, угнетение кроветворения, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластическая анемия в случае, если перед этим существовала недостаточность фолиевой кислоты, гемолиз, тромбозы и эмболии вследствие гемоконцентрации.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения ЭКГ, усиленное сердцебиение, снижение артериального давления, аритмия. Возможно нарушение ортостатической регуляции с головокружением, нарушение сознания или склонность к потере сознания.
- Со стороны нервной системы: атаксия, летаргия, сонливость, сухость во рту, чувство жажды, головная боль, головокружение, нервозность, судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс, шок, парестезия, депрессия, дезориентация, изменения настроения.
- Со стороны органов зрения: незначительные нарушения зрения и цветовосприятия (видение в желтом свете, ухудшение существующей близорукости или уменьшение слезоотделения (особенно при ношении контактных линз).
- Со стороны органов слуха и лабиринта:нарушение ортостатической регуляции с головокружением, обнубиляцией сознания или склонностью к коллапсу.
- Со стороны дыхательной системы: интерстициальная пневмония, отек легких, респираторный дистресс-синдром.
- Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, судорожные симптомы в области живота, панкреатит, сухость во рту, чувство жажды, запор. Этих побочных действий, как правило, можно избежать, если принимать препарат после еды. Возможна адинамия гладкой мускулатуры пищеварительного тракта с запором и частичной кишечной непроходимостью вплоть до паралитической кишечной непроходимости.
- Гепатобилиарные нарушения: желтуха, геморрагический панкреатит и при существующем холелитиазе – острый холецистит, повышение уровня печеночных ферментов.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: преимущественно в начале лечения может наблюдаться временное повышение уровня мочевины, креатинина крови; прием больших доз препарата и/или чрезмерный диурез могут вызвать гемоконцентрацию вследствие обезвоживания и гиповолемии; усиление острой почечной недостаточности и абактериальные интерстициальные нефриты с последующей острой почечной недостаточностью, нефролитиаз.
- Со стороны кожи: аллергические нарушения со стороны кожи, такие как пурпура, зуд, крапивница, сыпь, кожный эритематоз, фотоалергическая сыпь на коже, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз, васкулит.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц: гипотония мышц скелета, мышечные судороги, напряжение мышц, деформация мышц, судороги икроножных мышц.
- Со стороны обмена веществ: ухудшение переддиабетического или диабетического состояния из-за повышения уровня сахара в крови; гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипергликемия, гиперкальциемия и метаболический ацидоз (в случае долговременного непрерывного применения), электролитный дисбаланс. У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой общей дозы может повышаться уровень липидов в крови. В начале лечения в крови время от времени может возникать временное увеличение креатинина и увеличение мочевой кислоты в крови, что может спровоцировать приступы подагры у некоторых больных, которые склонны к этому.
- Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции/анафилактоидные реакции, шок, внезапный отек легких (системные анафилактические реакции, вызванные циркулирующими иммунными комплексами), некротизирующий васкулит, обострение системной красной волчанки.
- Со стороны репродуктивной системы: нарушение половой функции, импотенция, снижение либидо.
- Общие расстройства: повышенная утомляемость, слабость, истощение, боль.
- Есть сообщения, что прием триамтерену является причиной возникновения таких реакций, как повышенная фоточувствительность, повышение уровня концентрации мочевой кислоты и патологические изменения формулы крови. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут наблюдаться конкременты в почках и мегалобластная анемия.
- Сообщалось, что гидрохлоротиазид может снижать переносимость глюкозы, вызвать глюкозурию, проявления латентного диабета, сиалоаденита, развитие синдрома Стивенса-Джонсона, шока, гиперхлоремического алкалоза, который, в свою очередь может повлечь гепатоенцефалопатию и печеночную кому.
Аналоги Триампур
Спинол-Н
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.