Соритмик - инструкция, применение, аналоги препарата

Применение Соритмика

Соритмик - состав и форма выпуска препарата

Соритмик: как принимать препарат

Соритмик - противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Соритмика

 Несэлективные блокаторы β-адренорецепторов. Соритмик – неселективный β-адреноблокатор, действует на β₁-и β₂-адренорецепторы. Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении продолжительности потенциала действия и рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца (III класс антиаритмических лекарственных средств). Уменьшает частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет атриовентрикулярную проводимость. Блокируя β₂-адренорецепторы, повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, сосудов.

Применение Соритмика

Тяжелые симптоматические желудочковые нарушения сердечного ритма.

Симптоматические суправентрикулярные аритмии по типу тахикардии, требующие лечения:

• – профилактика хронических фибриляций предсердий после кардиостимуляции постоянным током;
• – профилактика пароксизмальной фибрилляции предсердий.

Соритмик - состав и форма выпуска препарата

Таблетки плоскоцилиндрической формы со скошенными краями и риской, белого или почти белого цвета.

Действующее вещество:1 таблетка содержит соталола гидрохлорида 80 мг или 160 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; крахмал кукурузный; целлюлоза микрокристаллическая; повидон; натрия крахмалгликолят (тип А); магния стеарат.

По 10 таблеток в блистере; по 2 блистера в пачке.

Соритмик: как принимать препарат

При лечении антиаритмическими средствами желудочковых аритмий, угрожающих жизни, начинать терапию, а также повышать дозы, необходимо в условиях стационара при наличии оборудования для мониторинга и оценки вариабельности сердечного ритма.

Во время лечения контрольные исследования следует проводить с регулярными интервалами (например, с помощью стандартной ЭКГ с интервалом в 1 месяц или длительного ЭКГ каждые 3 месяца и, в случае необходимости, проведение ЭКГ при нагрузке).

Терапию следует пересмотреть, если отдельные параметры ухудшаются (например, увеличивается продолжительность QRS или удлиняется интервал QT свыше 25 %, удлиняется интервал PQ более 50 % или увеличивается частота и тяжесть аритмий).

Тяжелые симптоматические желудочковые нарушения сердечного ритма

Начальная доза – 80 мг соталола 2 раза в сутки. Если эффективность терапии недостаточна, суточную дозу можно увеличить до 80 мг соталола гидрохлорида 3 раза в сутки или до 160 мг соталола гидрохлорида 2 раза в сутки.

В случае недостаточной эффективности при лечении аритмий, угрожающих жизни пациента, суточная доза соталола гидрохлоридаможет быть увеличена до 480 мг и распределена на 2-3 приема.

Назначение такой дозы требует оценки соотношения потенциальной пользы и риска по возможности возникновения тяжелых побочных реакций (особенно проаритмогенных эффектов).

Дозу рекомендуется увеличивать с интервалом не менее 2-3 дней.

Фибрилляция предсердий

Начальная доза соталола гидрохлоридасоставляет 80 мг 2 раза в сутки. В случае недостаточной эффективности суточную дозу можно увеличить до 80 мг 3 раза в сутки. Эту дозу не следует превышать в случае пароксизмальной фибрилляции предсердий.

В случае недостаточной эффективности пациентам с хронической формой фибрилляции предсердий дозу можно увеличить до максимальной 160 мг 2 раза в сутки.

Дозу рекомендуется увеличивать с интервалом не менее 2-3 дней.

Рекомендуемые дозы при почечной недостаточности

Поскольку существует риск накопления соталола на фоне повторного применения пациентамс нарушениями функций почек, дозу таким пациентам следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина, учитывая частоту сердечных сокращений (ниже 50 уд/мин) и клиническую эффективность.

При тяжелой почечной недостаточности применение соталола гидрохлорида рекомендуется только при условии регулярного контроля ЭКГ и концентрации лекарственного средства в сыворотке крови.

Если клиренс креатинина > 60 мл/мин следует назначать рекомендуемые дозы; при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин рекомендуется снижение дозы на 50 %;при клиренсе 10-30 мл/мин –применять ¼ рекомендованой дозы; при клиренсе креатинина

Пациенты пожилого возраста

Для лечения пациентов пожилого возраста следует учитывать возможные нарушения функции почек.

Способ применения

Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например 1 стакан воды) до еды. Лекарственное средство Соритмик не следует применять во время еды, поскольку при этом всасывание соталола гидрохлорида из пищеварительного тракта может быть уменьшенным (в частности это касается молока и молочных продуктов).

Продолжительность применения

Продолжительность лечения определяет врач.

Пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, или пациентам с тяжелыми нарушениями сердечной деятельности необходим постоянный тщательный медицинский надзор во время корректировки дозы антиаритмических средств.

В случае длительного применения лекарственного средства или пациентам с ишемической болезнью сердца и/или с аритмией терапию лекарственным средством следует прекращать постепенно, поскольку внезапная отмена может привести к ухудшению клинического состояния.

Дети. Лекарственное средство не применять детям.

Соритмик - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания.

• Повышенная чувствительность к соталола, сульфаниламидам или к другим компонентам лекарственного средства.
• Сердечная недостаточность IV степени по NYHA, острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени (в стадии декомпенсации), острый инфаркт миокарда, атриовентрикулярная блокада II-III степени (если у пациента нет функционирующего кардиостимулятора), желудочковая тахикардия типа torsadesdepointesили прием препаратов, способствующих развитию этого заболевания, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, симптоматическая синусовая брадикардия (QT интервала или приема препаратов, способствующих удлинению QT интервала, тяжелая или неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, включая сердечную недостаточность правого желудочка после легочной гипертензии, стенокардия Принцметала, кардиогенный шок, почечная недостаточность (клиренс креатинина гипокалиемия, гипомагниемия, артериальная гипотензия, явные нарушения периферического кровообращения, бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких, отек гортани, аллергический ринит, метаболический ацидоз, нелеченная феохромоцитома, сахарный диабет, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, перемежающейся хромотой или болью в состоянии покоя), синдром Рейно, анестезия лекарственными средствами, которые вызывают депрессию миокарда, сопутствующее применение ингибиторов МАО-А, флоктафенина.
• Для пациентов, которые лечатся соталолом (за исключением интенсивного медикаментозного лечения), противопоказано внутривенное введение антагонистов кальция типа верапамила и дилтиазема или других антиаритмических лекарственных средств.

Побочные реакции. Соталол может увеличивать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций, реакции гиперчувствительности. Гипогликемия (признаки снижения сахара в крови (в частности, тахикардия) могут быть замаскированы на фоне терапии лекарственным средством). Это необходимо учитывать пациентам, которые придерживаются голодания, пациентам с сахарным диабетом и со спонтанной гипогликемией в анамнезе. Гипергликемия, гипотиреоидный состояние. Увеличение общего холестерина и триглицеридов, уменьшение холестерина липопротеинов высокой плотности. Головокружение, сонливость, головная боль, дисомния, парестезия, ощущение холода в конечностях, слабость, судороги, тремор. Нарушения зрения; конъюнктивит; кератоконъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости (особенно при использовании контактных линз), сухость и боль в глазах, воспаление роговицы и конъюнктивы, светобоязнь. Нарушение слуха и др.

Аналоги Соритмика

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.