Ривастигмин - инструкция, применение, аналоги препарата
Ривастигимн - состав и форма выпуска препарата
Ривастигмин: как принимать препарат
Ривастигмин - противопоказания, побочные эффекты
Ривастигмин - это препарат, улучшающий когнитивные функции при деменции вследствие болезни Альцгеймера или Паркинсона.
Применение Ривастигмина
Показание.
Cимптоматичне лечения деменции, обусловленной болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной степени.
Симптоматическое лечение деменции от легкой до умеренной степени у больных идиопатической болезни Паркинсона.
Ривастигимн - состав и форма выпуска препарата
Состав:
действующее вещество: 1 капсула содержит ривастигмина гидротартрата 2,4 мг, эквивалент 1,5 мг ривастигмина, или ривастигмина гидротартрата 4,8 мг, эквивалент 3 мг ривастигмина;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
оболочка капсулы:желатин,натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172) (капсулы 3 мг), титана диоксид (E 171).
Лекарственная форма. Капсулы твердые.
Основные физико-химические свойства:
капсулы твердые 1,5 мг: твердые желатиновые капсулы с непрозрачными корпусом и крышечкой желтого цвета; содержимое капсул-порошок от почти белого до слабого желтого цвета;
капсулы твердые 3 мг: твердые желатиновые капсулы с непрозрачными корпусом и крышечкой оранжевого цвета; содержимое капсул-порошок от почти белого до слабого желтого цвета.
Ривастигмин: как принимать препарат
Способ применения и дозы.
Лечение должно начинаться и проводиться под наблюдением врача. Терапию ривастигмином следует начинать только при наличии лиц, ухаживающих больного, которые смогут регулярно контролировать прием препарата больным.
Ривастигмин принимают 2 раза в сутки, в ранце и в ужине, вместе с едой. Капсулы следует глотать целыми. Начальная доза-1,5 мг 2 раза в сутки. При хорошей переносимости этой дозы через не менее чем две недели лечения ее можно увеличить до 3 мг 2 раза в сутки. Дальнейшее повышение до 4,5 мг и затем до 6 мг 2 раза в сутки должно основываться на хорошей переносимости текущей дозы и допускается не ранее чем через две недели лечение этой дозой.
При появлении побочных реакций следует временно снизить суточную дозу до предыдущей дозы, которая хорошо переносилась, или приостановить лечение.
Поддерживающая доза: эффективная доза – 3-6 мг 2 раза в сутки.
Восстановление терапии.
Если лечение было прекращено более чем на три дня, его необходимо восстановить с дозы 1,5 мг 2 раза в сутки.
Дети. Ривастигмин не показан для применения детям.
Ривастигмин - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания.
Контактный аллергический дерматит в анамнезе, возникший на фоне применения препарата, содержащего ривастигмин в форме пластыря.
Этот препарат противопоказан больным с известной гиперчувствительностью к ривастигмину, другим карбаматным производным или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
Особенности применения.
В ходе применения препарата были получены данные о развитии у некоторых пациентов аллергического дерматита. В этих случаях применение препаратв след прекратиты.
Пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, должны быть проинформированы о возможности развития соответствующих реакций соответствующим образом.
Побочные реакции наблюдались вскоре после увеличения дозы. Они могут уменьшиться после снижения дозы. В других случаях препарат был отменен.
Побочные реакции чаще возникают у женщин.
При болезни Альцгеймера возможно снижение массы тела, связанное с применением препарата. Во время терапии необходимо следить за массой тела пациента.
Пациенты с массой тела менее 50 кг более склонны к развитию побочных реакций, поэтому есть большая вероятность прекращения лечения препаратом у таких пациентов.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Ривастигмин не следует применять беременным без крайней необходимости. Женщины, принимающие ривастигмин, не должны кормить грудью.
Передозировка.
При умеренных отравлениях сообщалось о холинергической токсичности с мускариновыми симптомами, такими как миоз, приливы, пищеварительные расстройства, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею, брадикардия, бронхоспазм и увеличение бронхиальных секреций, гипергидроз, непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация, слезотечение, гипотония и слюнная гиперсекреция.
В более тяжелых случаях могут развиваться никотиновые эффекты, такие как мышечная слабость, фасцикуляции, судороги и остановка дыхания с возможным летальным исходом.
Кроме того, наблюдались случаи головокружения, тремор, головная боль, сонливость, спутанность сознания, артериальная гипертензия, галлюцинации и недомогание.
Побочные реакции.
Инфекции и инвазии.
Очень редко: инфекции мочевыводящих путей.
Психические нарушения.
Часто: возбуждение, спутанность сознания, кошмары, тревога.
Нечасто: бессонница, депрессия.
Очень редко: галлюцинации.
Частота неизвестна: агрессия, беспокойство.
Со стороны нервной системы.
Очень часто: головокружение.
Часто: головная боль, сонливость, тремор.
Нечасто: синкопе.
Редко: судороги.
Очень редко: экстрапирамидные симптомы (включая ухудшение течения болезни Паркинсона).
Со стороны сердечно-сосудистой системы.
Редко: стенокардия.
Очень редко: аритмии (в т. ч. брадикардия, блокада предсердно-желудочкового узла, фибрилляция предсердий и тахикардия), артериальная гипертензия.
Частота неизвестна: синдром слабости синусового узла.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Очень часто: тошнота, рвота, диарея.
Часто: боль в животе и диспепсия.
Редко: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Очень редко: кровоизлияние из желудочно-кишечного тракта, панкреатит.
Частота неизвестна: некоторые случаи тяжелой рвоты были связаны с разрывом пищевода.
Нарушение метаболизма и питания.
Очень часто: анорексия.
Часто: снижение аппетита.
Частота неизвестна: дегидратация.
Со стороны гепатобилиарной системы.
Нечасто: повышение печеночных показателей.
Частота неизвестна: гепатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Часто: повышенная потливость.
Редко: высыпание.
Частота неизвестна: зуд, аллергический дерматит (диссеминированный).
Общие нарушения.
Часто: повышенная усталость, астения, недомогание.
Нечасто: случайное падение.
Результаты исследований.
Часто: снижение массы тела.
У больных с деменцией, обусловленной болезнью Паркинсона, при лечении ривастигмином наблюдались побочные реакции:
Психические нарушения.
Часто: бессонница, тревога, беспокойство, галлюцинации, депрессия.
Частота неизвестна: агрессия.
Со стороны нервной системы.
Очень часто: тремор.
Часто: головокружение, сонливость, головная боль, ухудшение течения болезни Паркинсона, брадикинезия, дискинезия, гипокинезия, феномен зубчатого колеса.
Нечасто: дистония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы.
Часто: брадикардия, артериальная гипертензия.
Нечасто: фибрилляция предсердий, блокада предсердно-желудочкового узла, артериальная гипотензия.
Частота неизвестна: синдром слабости синусового узла.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Очень часто: тошнота, рвота.
Часто: диарея, снижение аппетита, боль в животе и диспепсия, повышение секреции слюны.
Со стороны гепатобилиарной системы.
Частота неизвестна: гепатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Часто: повышенная потливость.
Частота неизвестна: аллергический дерматит (диссеминированный).
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Часто: ригидность мышц.
Нарушение метаболизма и питания.
Часто: анорексия, обезвоживание.
Общие нарушения.
Очень часто: случайное падение.
Часто: повышенная усталость, астения, нарушение походки, паркинсоническая походка.
Аналоги Ривастигмина
Препарат не имеет аналогов.
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
