Прегабалин - инструкция, применение, аналоги препарата

Прегабалин являетя противоэпилептическим средством. Во время исследований было продемонстрировано эффективность прегабалина для лечения диабетической нейропатии, постгерпетической невралгии и поражения спинного мозга.

Применение Прегабаліну

Препарат назначают при невропатической боли периферического или центрального происхождения у взрослых; эпилепсии (в качестве дополнительного лечения при парциальных судорожных приступах с вторичной генерализацией или без нее); генерализированном тревожном расстройстве; фибромиалгии.

Прегабалин - состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые. Состав: действующее вещество - прегабалин; 1 капсула содержит 75 мг или 150 мг или 225 мг или 300 мг прегабалина. Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172) (капсулы по 75 мг, 225 мг и 300 мг), желатин, шеллак, железа оксид черный (Е 172), калия гидроксид.

Прегабалин: как принимать препарат

Данное лекарственное средство принимают независимо от приема пищи.

Лекарственное средство предназначено исключительно для перорального применения.

Дозы

Диапазон доз препарата может варьироваться в пределах 150-600 мг в сутки. Суточную дозу распределяют на 2 либо 3 приема.

Невропатическая боль. Начальная доза прегабалина составляет 150 мг в сутки, разделенная на 2 или 3 приема. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и переносимости препарата доза может быть повышена через 3-7 дней до 300 мг в сутки, а при необходимости до максимальной дозы 600 мг в сутки еще 7 дней.

Эпилепсия. Начальная доза прегабалина составляет 150 мг в сутки, разделенная на 2 или 3 приема. В зависимости от эффективности и переносимости препарата у отдельного пациента дозу можно увеличить до 300 мг в сутки через 1 неделю. Еще через неделю дозу можно увеличить до максимальной 600 мг в сутки.

Генерализованное тревожное расстройство. Суточная доза варьирует от 150 до 600 мг, разделенная на 2 или 3 приема. Необходимость лечения прегабалином следует регулярно пересматривать.

Лечение прегабалином может быть начато с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от индивидуального ответа и переносимости препарата пациентом дозу можно увеличить до 300 мг в сутки после первой недели лечения. В течение следующей недели лечения доза может быть увеличена до 450 мг в сутки. Еще через неделю дозу можно увеличить до максимальной 600 мг в сутки.

Фибромиалгия. Рекомендуемая доза препарата для лечения фибромиалгии составляет от 300 до 450 мг в сутки. Лечение следует начинать с применения дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг в сутки). В зависимости от эффективности и переносимости, дозу можно увеличивать до 150 мг дважды в сутки (300 мг в сутки) в течение одной недели. Для пациентов, для которых применение дозы 300 мг / сут недостаточно эффективно, можно увеличить дозу до 225 мг дважды в сутки (450 мг в сутки). Хотя существует исследование применения дозы 600 мг в сутки, доказательств того, что применение этой дозы будет иметь дополнительное преимущество, нет; также такая доза имела худшую переносимость. Принимая во внимание побочные реакции, применение доз выше 450 мг в сутки не рекомендуется. Поскольку прегабалин выводится главным образом почками, следует корректировать дозу препарата пациентам с нарушением почек.

Отмена прегабаліну. Согласно действующей клинической практики, прекращать терапию прегабалином рекомендуется постепенно, в течение минимум 1 недели, независимо от показаний.

Пациенты с нарушением функции почек. Прегабалин выводится из системного кровотока в неизмененном виде, преимущественно почками. Поскольку клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина, уменьшать дозу пациентам с нарушением функции почек необходимо индивидуально.

Прегабалин - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания: гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.

Побочные эффекты:

• назофарингит;
• нейтропения;
• гиперчувствительность;
• повышенный аппетит;
• эйфорическое настроение, спутанность сознания, раздражительность, дезориентация, бессонница, снижение либидо;
• головокружение, сонливость, головная боль;
• атаксия, нарушение координации, тремор, дизартрия, амнезия, ухудшение памяти, нарушение внимания, парестезии, гипестезия, седативный эффект, нарушение равновесия, летаргия;
• нечеткость зрения, диплопия, конюнктивіт;
• потеря периферического зрения, нарушение зрения, отек глаз, дефект поля зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, фотопсия, сухость глаз, повышение слезоотделения, раздражение глаз, блефарит, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаз, светобоязнь, отек сетчатки;
• тахикардия, атриовентрикулярная блокада первой степени, синусовая брадикардия, застойная сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, приливы, гиперемия, ощущение холода в конечностях;
• фаринголарингеальная боль;
• одышка, носовое кровотечение, кашель, заложенность носа, ринит, храп, сухость слизистой оболочки носа;
• рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм, вздутие живота, сухость во рту, гастроэнтерит;
• пролежни;
• судороги мышц, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, спазмы мышц шеи;
• отек суставов, миалгия, подергивание мышц, боль в шее, скованность мышц;
• эректильная дисфункция, импотенция;
• периферические отеки, отеки, нарушение походки, падения, ощущение опьянения, необычные ощущения, повышенная утомляемость;
• увеличение массы тела.

После прекращения кратковременного или долговременного лечения прегабалином у некоторых пациентов наблюдались симптомы отмены препарата. Сообщалось о таких реакциях: бессонница, головная боль, тошнота, тревожность, диарея, гриппоподобный синдром, судороги, нервозность, депрессия, боль, гипергидроз и головокружение, которые указывают на физическую зависимость. 

Аналоги Прегабаліну

• Альгерика
• Габана
• Галара
• Екзиста
• Зоник