Периндоприл – инструкция, применение, аналоги препарата
Периндоприл: состав и форма выпуска препарата
Периндоприл: как принимать препарат
Периндоприл: противопоказания, побочные эффекты
Периндоприл – это лекарственное средство, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента.
Применение Периндоприла
Периндоприл принимается при таких показаниях:
- Артериальная гипертензия.
- Сердечная недостаточность.
- Предотвращение возникновения повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями.
- Предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с документально подтвержденной стабильной ишемической болезнью сердца.
- Длительное лечение уменьшает риск возникновения инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.
Периндоприл: состав и форма выпуска препарата
Периндоприл выпускается в форме таблеток по 4 мг и 8 мг.
По 30 (10х3) таблеток в блистерах в картонной упаковке.
Действующее вещество: 1 таблетка содержит 4 мг периндоприла трет-бутиламіну, что соответствует 3,338 мг периндоприла, или 8 мг периндоприла трет-бутиламіну, что соответствует 6,676 мг периндоприла.
Вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, магния стеарат.
Периндоприл: как принимать препарат
Для перорального применения.
Таблетки рекомендуется принимать 1 раз в сутки утром перед едой.
Дозу подбирать индивидуально, в зависимости от показателей артериального давления.
Артериальная гипертензия. Периндоприл можно назначать как монотерапию или в комбинации с препаратами других классов антигипертензивных средств. Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки утром.
Пациентам пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг, которая может быть повышена до 4 мг через 1 месяц лечения, а затем, в случае необходимости, до 8мг с учетом функции почек.
Сердечная недостаточность. Пациентам с сердечной недостаточностью, якимпериндоприл обычно врач назначает одновременно с диуретиком, который выводит калий, и/или дигоксином, и/или β-блокатором, лечение рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением и с начальной дозы 2 мг, которую принимают утром. Через 2 недели при условии хорошей переносимости дозу повышают до 4 мг 1 раз в сутки. Дозу подбирать индивидуально, в зависимости от клинического состояния пациента.
Предотвращение возникновения повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Рекомендуемая начальная доза составляет 2мг 1 раз в сутки утром. После 2 недель лечения дозу увеличивать до 4мг 1 раз в сутки утром. Если после 2 нед лечения препаратом пациент требует дополнительного контроля артериального давления, можно назначить индапамид в дозе 1таблетка в сутки. Лечение можно начинать в срок от 2 недель до нескольких лет после первичного инсульта.
Предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с документально подтвержденной стабильной ишемической болезнью сердца. Лечение начинают с препарата (1 таблетка в сутки утром). Через 2 недели при условии хорошей переносимости и с учетом функции почек дозу повышать до 8мг 1 раз в сутки.
Пациентам пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки утром; через неделю дозу повышать до 4мг; через 2 недели с учетом функции почек дозу повышать до 8 мг 1 раз в сутки). Повышение дозы возможно только при условии хорошей переносимости предыдущей дозы.
Дети. Эффективность и безопасность применения у детей до 18 лет не установлены, поэтому периндоприл назначать детям не рекомендуется.
Периндоприл: противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, или до любого другого ингибитора АПФ;
- ангионевротический отек, связанный с применением ингибитора АПФ в анамнезе;
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
- беременные или женщины, которые планируют забеременеть;
- одновременное применение с препаратами, содержащими действующее вещество аліскірен, пациентам, больным сахарным диабетом или с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации 2);
- экстракорпоральное лечение приводит к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;
- значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.
Особенности применения
Стабильная ишемическая болезнь сердца. В случае если на протяжении первого месяца лечения периндоприлом наблюдался эпизод нестабильной стенокардии (любой тяжести), необходимо тщательно взвесить соотношение риск/польза перед тем, как решать вопрос о продолжении терапии.
Артериальная гипотензия. Прием ингибиторов АПФ может вызвать снижение артериального давления.
Стеноз аортального и митрального клапанов / гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие ингибиторы АПФ, периндоприл следует назначать с осторожностью пациентам со стенозом митрального клапана или обструкцией выхода из левого желудочка (аортальный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия).
Почечная недостаточность. В случае почечной недостаточности, а далее – в зависимости от ответа на терапию. Стандартной практикой для таких пациентов являются контроль уровня калия и креатинина.
Реноваскулярная гипертензия. В случае назначения ингибиторов АПФ пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки повышается риск возникновения гипотензии и почечной недостаточности.
Пациенты после трансплантации почки. Опыт применения периндоприла пациентам после недавно перенесенной трансплантации ниркивідсутній.
Гиперчувствительность / ангионевротический отек. Сообщалось о редких случаях возникновения ангионевротического отека лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и/или гортани у пациентов во время применения ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла
Анафилактоидные реакции во время плазмафереза липопротеидов низкой плотности. Изредка у пациентов, которые принимают ингибиторы АПФ, во время проведения плазмафереза липопротеидов низкой плотности (ЛНП) с использованием декстрана сульфата могут возникнуть опасные для жизни анафилактоидные реакции.
Анафилактоидные реакции во время десенсибилизирующей терапии. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ при проведении десенсибилизирующей терапии с применением лекарственных средств, содержащих пчелиный яд, могут возникать анафилактоидные реакции, угрожающие жизни.
Печеночная недостаточность. В редких случаях у пациентов на фоне приема ингибитора АПФ развивается синдром, начинающийся с холестатической желтухи и повышение уровня печеночных ферментов и прогрессирует до фульминантного некроза печени, а иногда – к летальному исходу. Механизм развития данного синдрома неизвестен.
Нейтропения / агранулоцитоз / тромбоцитопения / анемия. Среди пациентов, которые принимают ингибиторы АПФ, были зарегистрированы случаи нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других факторов риска нейтропения возникает редко.
Сахарный диабет. Пациентам, больным сахарным диабетом, которые принимают пероральные сахароснижающие средства или получают инсулин, необходимо тщательно контролировать уровень гликемии в течение первого месяца терапии ингибиторами АПФ.
Применение в период беременности или кормления грудью. Если во время лечения подтверждается беременность, применение лекарственного средства необходимо немедленно прекратить. Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не оказывает прямого влияния.
Побочные эффекты
Профиль безопасности периндоприла соответствует профилю безопасности ингибиторов АПФ.
Согласно имеющимся данным, наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались во время применения периндоприла в ходе клинических исследований, являются:
- головокружение,
- головная боль,
- парестезии,
- вертиго,
- нарушения зрения,
- звон в ушах,
- артериальная гипотензия,
- кашель, одышка,
- боль в животе,
- запор,
- диарея,
- искажение вкуса (дисгевзия),
- диспепсия,
- тошнота,
- рвота,
- зуд,
- высыпания,
- макулопапулезная сыпь судороги мышц,
- астения.
Аналоги Периндоприла
- Алитер
- Эрупнил
- Перистар
- Периндопрес
- Пренеса
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.