Нимесулид - инструкция, применение, аналоги препарата

Нимесулид фото упаковки

 Применение Нимесулида

Нимесулид - состав и форма выпуска препарата

Нимесулид: как принимать препарат

Нимесулид - противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Нимесулида

  Нимесулид - противовоспалительное и противоревматическое средство, которое применяют, в частности, при лечении острой боли.

 Применение Нимесулида

Его употребляют для лечения острой боли, первичной дисменореи. Нимесулид следует применять только как препарат второй линии. Решение о назначении Нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью применения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Существуют отдельные сообщения о случаях серьезных реакций со стороны печени, в единичных случаях – с летальным исходом. При появлении у больных, применяющих Нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета), или больным, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормы, препарат следует отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать Нимесулид. После кратковременного применения препарата в большинстве случаев наблюдалось обратимое повреждение печени.

Во время лечения Нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения препаратов, имеющих гепатотоксичну действие, и употребление алкоголя из-за повышенного риска развития печеночных реакций.

Следует рекомендовать больным воздерживаться от применения других обезболивающих средств во время лечения Нимесулидом. Одновременное применение различных нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе селективных ингибиторов циклоокигенази-2, не рекомендуется.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, применяющих Нимесулид, прием препарата необходимо отменить.

Нимесулид - состав и форма выпуска препарата

Состав: действующее вещество - nimesulide; 1 таблетка содержит: нимесулида 100 мг (0,1 г); вспомогательные вещества-лактози моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Лекарственная форма: таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа: нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Фармакодинамика. Нестероидный противовоспалительный препарат с аналгезируюшими и жаропонижающими свойствами, действует как ингибитор фермента синтеза простагландинов циклооксигеназы.

Нимесулид: как принимать препарат

Язва, кровотечение или перфорация в пищеварительном тракте могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе есть данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других нпвп (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы нпвп у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненную кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименьшей возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, кто принимает параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с использованием защитных веществ, например місопростолу или ингибиторов протонного насоса.

Больные с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области пищеварительного тракта, особенно при кровотечении. Это особенно важно на начальных стадиях лечения. Больных, принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), нужно проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут возникнуть в любое время в течение лечения препаратом. При этом сопутствующие предупреждающие симптомы, а также наличие в анамнезе предыдущих желудочно-кишечных заболеваний не всегда присутствуют. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

Нестероидные противовоспалительные средства с осторожностью нужно назначать больным с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.

Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как оральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, могут вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.

Больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения нпвп требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача. В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.

У больных пожилого возраста чаще всего возникают побочные эффекты препарата, в частности желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут быть летально опасны, нарушения функции почек, сердца и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые нестероидные противовоспалительные средства, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно.

Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Таким же образом действовать перед назначением препарата больным с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении.

Поскольку Нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным на геморрагический диатез. Однако Нимесулид не следует назначать вместо ацетилсалициловой кислоты для профилактики в кардиологии.

Таблетки Нимесулид содержат лактозу, поэтому препарат не слид применяемыхваты людям с редкой наследственной непереносимостью галактозы, Lapp-лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Способ применения и дозы.

Нимесулид следует призначаты после тщательной оценки соотношения риск/польза. Применяливаты минимально эффективную дозу в течение кратчайшего времени для ослабления побочных эффектов.

Максимальная продолжительность курса лечения нимесулидом – 15 суток. Таблетки прийматы перорально.

Взрослые. Рекомендуемая доза составляет 100 мг 2 раза в сутки после еды.

Больные пожилого возраста. Коррекция дозы не нужна.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет). Коррекция дозы не нужна.

Больные с нарушенной функцией почек. Учитывая фармакокинетику препарата, больным со слабой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина – 30-80 мл/мин) изменять дозу не нужно.

Больные с нарушенной функцией печени. Применение таблеток нимесулида 100 мг для лечения больных с недостаточностью печени противопоказано.

Препарат не применять детям возрастом до 12 лет.

Нимесулид - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому компоненту препарата.
  • Реакции повышенной чувствительности (бронхоспазм, ринит, крапивница) при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе.
  • Гепатотоксические реакции на применение препарата в анамнезе.
  • Одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами.
  • Алкоголизм, наркотическая зависимость.
  • Активная форма язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, наличие рецидивов язвенной болезни или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, или кровотечение, что сопровождает другие заболевания, перфорации в анамнезе.
  • Тяжелое нарушение свертывания крови. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина.
  • Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний.

Побочные реакции:

  • Анемия, эозинофилия;
  • Тромбоцитопения, панцитопения, пурпура;
  • Анафилаксия;
  • Гиперкалиемия;
  • Ощущение тревожности*, нервозность, кошмарные сновидения;
  • Запапорочення;
  • Головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе);
  • Такіхардія;
  • Нарушения зрения;
  • Диарея, тошнота, рвота (в том числе кровавая рвота);
  • Дизурия, гематурия, задержка мочеотделения.

Аналоги Нимесулида

  • Нимедар;
  • Нимелган;
  • Ремесулид;
  • Нимесил;
  • Найз.

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

загрузка...

Нравится ли Вам сайт?
Оставьте свое мнение

Соглашаюсь
Мы используем cookies