Нитроглицерин (таблетки) – инструкция, применение, аналоги препарата
Применение Нитроглицерин (таблетки)
Нитроглицерин (таблетки): состав и форма выпуска препарата
Нитроглицерин (таблетки): как принимать препарат
Нитроглицерин (таблетки): противопоказания, побочные эффекты
Аналоги Нитроглицерин (таблетки)
Нитроглицерин (таблетки) - это препарат для лечения болезней сердца.
Применение Нитроглицерин (таблетки)
Нитроглицерин принимается при стенокардии (для купирования приступов стенокардии и кратковременной профилактики).
Нитроглицерин (таблетки): состав и форма выпуска препарата
Действующее вещество - 1 таблетка сублингвальная содержит нитроглицерина 2% на лактозы в пересчете на Нитроглицерин 0,5 мг.
Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кальция стеарат.
Форма выпуска таблетки
Нитроглицерин (таблетки): как принимать препарат
Большие. Назначая препарат впервые, необходимо исследовать его влияние на уровень артериального давления. Контроль эффективности применения нитроглицерина необходимо осуществлять по частоте сердечных сокращений и уровня артериального давления.
Необходимо принимать сразу при первых же симптомах приступа стенокардии.
Сразу после возникновения боли 1 таблетку положить под язык и держать во рту до полного рассасывания, не глотая. Обычная доза препарата-1 таблетка под язык. При отсутствии антиангинального действия в течение 3-5 мин нужно принять еще 1 таблетку нитроглицерина.
При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблеток необходимо вызвать врача.
При частых приступах стенокардии целесообразно применять препараты пролонгированного действия.
Толерантность к сублингвальных форм нитроглицерина развивается редко, однако при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата следует постепенно увеличивать, доводя ее до 2-3 таблеток.
Дети. Опыта применения препарата детям нет, поэтому не рекомендуется его применение этой возрастной категории пациентов.
Нитроглицерин (таблетки): противопоказания, побочные эффекты
Противопоказание
повышенная чувствительность к нитратам и вспомогательным компонентам препарата церебральная ишемия,
геморрагический инсульт,
кровоизлияние в мозг,
повышение внутричерепного давления,
недавно перенесенная травма головы,
брадикардия (менее 50 уд / мин),
артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.),
шок,
коллапс,
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,
аортальный стеноз,
состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (острый инфаркт миокарда, изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит),
тампонада сердца,
токсический отек легких,
закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением,
одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ - 5) (силденафила, тадалафила, варденафила).
Особенности применения
Необходимо с осторожностью, сопоставляя риск и пользу, принимать препарат при: неконтролируемой гиповолемии, больным с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, тяжелой анемии, гипертиреозе, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).
Следует с осторожностью применять пациентам с выраженным церебральным атеросклерозом, пациентам пожилого возраста. В период лечения не допускается употребление алкоголя; противопоказаны посещение бани, сауны, горячий душ.
Таблетку нельзя разжевывать, поскольку через слизистую оболочку полости рта в системный кровоток может поступить избыточное количество действующего вещества.
К нитроглицерину, как и к другим органическим нитратам, при частом применении может развиться привыкание (толерантность), которое требует повышения дозировки.
Перед применением препарата впервые проконсультируйтесь с врачом.
Обязательно следует сообщить врачу о предварительной реакции на прием лекарств этой группы.
При приеме нитроглицерина возможно значительное снижение ад и появление головокружения при внезапном переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений в жаркую погоду.
Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или значительно выражены, лечение необходимо прекратить.
Выраженность головной боли при приеме препарата может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.
Риск развития метгемоглобинемии, проявляющейся цианозом и изменением цвета крови, возрастает при длительном бесконтрольном приеме нитроглицерина, приеме высоких доз препарата больным с печеночной недостаточностью. При развитии метгемоглобинемии нитроглицерин необходимо срочно отменить и применить антидот – метилтиониния хлорид (метиленовый синий). В случае необходимости дальнейшего применения нитратов обязателен контроль за содержанием метгемоглобина.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение нитроглицерина в период беременности или кормления грудью противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. При управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания, следует помнить, что прием нитроглицерина может привести к снижению скорости реакции.
Побочные эффекты
Со стороны центральной нервной системы: нечеткость зрения, «нитратная» головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, покраснение лица.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, крапивница, зуд, гиперемия кожных покровов, бледность, анафилактический шок.
Другие: возбудимость, нарушение зрения, обострение глаукомы, гипотермия, ощущение жара, нарушение дыхания, слабость.
Также сообщалось о единичных случаях побочных реакций: обострение ишемической болезни сердца вследствие гипоксии, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, ангионевротический отек.
Иногда при внезапном снижении артериального давления может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальные «нитратные» реакции).
Аналоги Нитроглицерин (таблетки)
Нитро-Мик
Нитрогранулонг
Нитромакс
Нитроминт
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.