Кетанов - инструкция, применение, аналоги препарата
Кетанов - состав и форма выпуска препарата
Кетанов: как принимать препарат
Кетанов - противопоказания, побочные эффекты
Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средствам. Действующее вещество Кетанова – кеторолакутрометамол – демонстрирует анальгетическую активность. Механизм действия кеторолака понятен не до конца, но может заключаться в ингибировании синтеза простагландинов. Биологическая активность кеторолакутрометамола связана с S-формой. У кеторолакутрометамола нет седативных абоанксиолитических свойств.
Применение Кетанова
Купирование умеренной и сильной послеоперационной боли в течение непродолжительного времени.
Кетанов - состав и форма выпуска препарата
Раствор для инъекций. Действующее вещество: 1 мл раствора содержит кеторолака трометамола 30 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, этанол 96%, вода для инъекций. По 10 ампул в картонной коробке. По рецепту.
Кетанов: как принимать препарат
Рекомендуемая начальная доза кеторолакутрометамола для взрослых составляет 10 мг с последующим введением по 10-30 мг каждые 4-6 часов. В начальном послеоперационном периоде кеторолакутрометамол при необходимости можно вводить каждые 2 часа. Следует назначать минимальную эффективную дозу.
Общая суточная доза не должно превышать 90 мг для пациентов молодого возраста, 60 мг - для пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью и пациентов с массой тела менее 50 кг. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 2 дня. Пациентам с массой тела менее 50 кг дозу необходимо уменьшить.
Возможно сопутствующее применение опиоидных анальгетиков (морфина, петидина).
Для пациентов, которые парентерально получают препарат и которых переводят на пероральный прием кеторолакутрометамола (таблетки), общая комбиновая суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг для пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции почек и с массой тела менее 50 кг). В тот день, когда меняют лекарственную форму, доза перорального компонента не должна превышать 40 мг. На прием пероральной формы пациентов следует переводить как можно быстрее.
Пациенты пожилого возраста. Пациентам старше 65 лет рекомендовано назначать самое низкое значение диапазона дозирования. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг.
Пациенты с нарушением функции почек. Кеторолак противопоказан при нарушении функции почек умеренной и тяжелой степени. При менее выраженных нарушениях необходимо уменьшать дозирование (не выше 60 мг /сутки внутримышечно).
Дети. Не применять детям в возрасте до 16 лет.
Кетанов - противопоказания, побочные эффекты
Кетанов противопоказан для пациентов с:
- активной пептической язвой, недавним желудочно-кишечным кровотечением, язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе;
- бронхиальной астмой, ринитом, ангионевротическим отеком или крапивницей;
- тяжелой сердечной недостаточностью;
- полным или частичным синдромом носовых полипов;
- печеночной или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью;
- с подозреваемой или подтвержденной церебровым скалярным кровотечением;
- с одновременным лечением других НПВС;
- гиповолемией, дегидратацией с риском почечной недостаточности вследствие уменьшения объема жидкости;
- во время схваток;
Также препарат нельзя применять как анальгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства и манипуляциях на коронарных сосудах, для пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановкой кровотечения и пациентам, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов).
Нельзя применять одновременно с кеторолаком, варфарином, дигоксином, салицилатигепарином, ацетилсалициловой кислотой, пробенецидом, циклоспорином, мифепристоном, окспентифилином, литием, антикоагулянтами. Лекарственные средства в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью.
Препараты, содержащие чеснок, лук могут усиливать эффект кеторолака и повышать риск развития геморрагических осложнений.
Побочные эффекты:
- тошнота, рвота, диспепсия, анорексия, ощущение дискомфорта в животе, абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, изменение вкуса, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения иногда с летальным исходом;
- перфорация язвы, диарея, сухость во рту, чувство жажды, метеоризм, запор, острый панкреатит, язвенный стоматит, ощущение переполнения желудка, гастрит, эзофагит, отрыжка, гематемезис, мелена, язвенный стоматит;
- нарушение функции печени, печеночная недостаточность, желтуха, гепатит, гепатомегалия, повышение активности печеночных трансаминаз;
- сонливость, нарушение концентрации внимания, эйфория, головная боль, головокружение, тревожность, астенический синдром, парестезия, функциональные нарушения, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, раздражительность, необычные сновидения, спутанность сознания, вертиго, дезориентация, гиперкинезия, асептический менингит, гиперактивность, нервозность, галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния, патологическое мышление;
- брадикардия, приливы, бледность, учащенное сердцебиение, пальпитация, боль в груди;
- апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения;
- бронхоспазм, отек легких, отек гортани, бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы;
- нефротический синдром, олигурия, дизурия, повышение частоты мочеиспускания, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышение уровня креатинина и мочевины, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, задержка мочи, боль в пояснице, боль в боку острая почечная недостаточность, гематурия, азотемия;
- эксфолиативный дерматит;
- женское бесплодие;
- аллергические реакции или анафилактоидные реакции, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек;
- снижение слуха, потеря слуха, звон в ушах, нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия;
- потливость, отеки, миалгия, болезненность, изменения в месте введения;
- отеки лица, голеней, пальцев, ступней, отек языка, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, сепсис.
Аналоги Кетанова
- Асприкс
- Кетальгин
- Кетолак
- Кетолонг-Дарница
- Кеторол
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
