Каптоприл – инструкция и применение препарата

Каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), снижает концентрацию в крови ангиотензина II и альдостерона, препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров – брадикинина и простагландина Е₂. В результате постепенно снижаются артериальное давление, общее периферическое сопротивление сосудов, пост - и преднагрузка на сердце, давление в малом круге кровообращения и сопротивление легочных сосудов, увеличивается сердечный выброс без изменения частоты сердечных сокращений, уменьшается гипертрофия левого желудочка (при длительной терапии), повышается толерантность к физической нагрузке.

Применение Каптоприла

• – Артериальная гипертензия.
• – Сердечная недостаточность. Каптоприл назначать для лечения хронической сердечной недостаточности со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с диуретиками и, при необходимости, с дигиталисом и бета-блокаторами.
• ‒ Инфаркт миокарда:
• • для кратковременного (4 недели) лечения возможно назначение каптоприла в течение 24 часов после перенесенного инфаркта миокарда пациентам со стабильным состоянием;
• • для длительной профилактики симптоматической сердечной недостаточности препарат показан пациентам с клинически стабильным состоянием с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40 %).
• – Диабетическая нефропатия у пациентов, больных сахарным диабетом I типа, которая проявляется макропротеинурией.

Каптоприл - состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество: каптоприл; 1 таблетка содержит каптоприла 25 мг (0,025 г);

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Лекарственная форма - таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской, со специфическим запахом.

Каптоприл: как принимать препарат

Каптоприл принимать внутрь до, во время или после приема пищи. Следует принимать препарат регулярно, в одно и то же время каждый день. Если пропущен прием таблетки, ее следует принять как можно раньше; однако если осталось несколько часов до приема следующей дозы, то следующую дозу рекомендуется принять в соответствии с расписанием и не принимать пропущенную дозу. Не следует принимать 2 дозы каптоприла одновременно.

Эффективность и безопасность Каптоприла у детей изучены недостаточно. Применение каптоприла детям следует проводить под тщательным медицинским контролем.

Каптоприл - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к каптоприлу или к вспомогательным веществам препарата, а также к другим ингибиторам АПФ; случай ангионевротического отека при применении ингибиторов АПФ в анамнезе;
• сужение устья аорты или митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца;
• гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом;
• первичный гиперальдостеронизм;
• гиперкалиемия;
• тяжелые нарушения функции почек; двустороннее сужение почечных артерий или сужение артерии единственной почки; состояние после пересадки почки;
• врожденный (идиопатический) ангионевротический отек;
• порфирия;
• беременность или планирование беременности;
• период кормления грудью;
• одновременное применение каптоприла с препаратами, содержащими алискирен, пациентам, больным сахарным диабетом или с почечной недостаточностью.

Побочные реакции:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; тахикардия, тахиаритмия, стенокардия, учащенное сердцебиение, кардиогенный шок, остановка сердца; артериальная гипотензия, синдром Рейно, приливы, бледность;
• со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита; боль в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, рвота, раздражение желудка, запор, сухость во рту, стоматит/появление афтозных язв, глоссит, пептическая язва, панкреатит;
• со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени; холестаз, включая желтуху; гепатит, в том числе некротизирующий гепатит, повышение уровня ферментов печени и билирубина;
• со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, ощущение усталости, астения;
• неврологические расстройства: нарушение вкусовых ощущений, сонливость, парестезии, цереброваскулярные проявления, атаксия, включая инсульт и потерю сознания;
• со стороны иммунной системы: аутоиммунные заболевания и/или положительный тест на антинуклеарные антитела;
• нарушения метаболизма и процесса пищеварения: анорексия, ацидоз, гипогликемия;
• психические расстройства: нарушение сна, спутанность сознания, депрессия;
• со стороны органов зрения: затуманивание зрения;
• со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия, артралгия;
• со стороны мочевыводящих путей: почечная недостаточность, нарушение функции почек, полиурия, олигурия и частое мочеиспускание, нефротический синдром;
• со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, гинекомастия;
• общие нарушения: боль в груди, слабость, лихорадка;