Кветирон 25 – инструкция, применение, аналоги препарата
Кветирон 25 - состав и форма выпуска препарата
Кветирон 25: как принимать препарат
Кветирон 25 - противопоказания, побочные эффекты
Кветирон 25 - это антипсихотическое средство.
Применение Кветирон 25
Показание.
Шизофрения.
Биполярное расстройство, включая:
- маниакальные эпизоды, связанные с биполярными расстройствами;
- большие депрессивные эпизоды, связанные с биполярными расстройствами.
Профилактика рецидивов у пациентов с биполярными расстройствами, у которых маниакальные приступы подвергались лечению кветиапином.
Кветирон 25 - состав и форма выпуска препарата
Состав.
действующие вещества: кветиапин;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрогенфосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, повидон, магния стеарат; оболочка: Opadry II White (Кветирон 25, Кветирон 200) (полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид (Е 171)), Opadry II Yellow (Кветирон 100) (полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172)).
Лекарственная форма. Таблетки.
Кветирон 25: как принимать препарат
Существуют различные дозировки для каждого показания. Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний и степени тяжести заболевания.
Для перорального применения.
Кветиапин можно принимать независимо от приема пищи.
Большие.
Курсовое лечение шизофрении.
Кветиапин нужно принимать дважды в сутки.
В первые 4 дня терапии суточная доза составляет: 1-й день – 50 мг, 2-й день – 100 мг, 3-й день – 200 мг, 4-й день – 300 мг. Начиная с 4-х суток, дозу повышать до достижения необходимого клинического эффекта (в пределах от 300 до 450 мг/сут). В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата суточная доза препарата Кветирон может составлять от 150 мг до 750 мг.
Максимальная суточная доза препарата Кветирон для лечения шизофрении-750 мг.
Курсовое лечение маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами.
Кветиапин нужно принимать дважды в сутки.
Суточная доза в первые 4 сут лечения составляет: 1-й день – 100 мг, 2-й день – 200 мг, 3-й день – 300 мг, 4-й день – 400 мг. В дальнейшем дозу повышать (но не более чем на 200 мг ежедневно) до 800 мг / сут, начиная с 6-го дня лечения. В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата доза может составлять от 200 до 800 мг/сут. Обычная эффективная доза находится в пределах от 400 до 800 мг в сутки.
Максимальная суточная доза препарата Кветирон для лечения маниакальных эпизодов – 800 мг.
Лечение депрессивных эпизодов, связанных с биполярными расстройствами.
Кветиапин следует применять 1 раз в сутки перед сном.
Суточная доза в первые 4 сут лечения составляет: 1-й день – 50 мг, 2-й день – 100 мг, 3-й день – 200 мг, 4-й день – 300 мг. Рекомендуемая суточная доза - 300 мг. Известно, что в ходе клинических исследований не наблюдалось дополнительного преимущества в группе применения 600 мг по сравнению с группой 300мг. Доза 600мг может быть эффективной для некоторых пациентов. Клинические исследования показывают, что для отдельных пациентов в случае возникновения проблем, связанных с непереносимостью препарата, можно рассмотреть вопрос о снижении дозы до минимальной – 200мг. Лечение депрессивных эпизодов, связанных с биполярным расстройством, должен назначать врач с опытом лечения биполярного расстройства.
Профилактика рецидивов у пациентов с биполярными расстройствами.
Для предупреждения последующих маниакальных, депрессивных или смешанных эпизодов при биполярном расстройстве пациенты, у которых был ответ на применение кветиапина при неотложном лечении биполярного расстройства, должны продолжать лечение в той же дозе. Дозу можно корректировать в зависимости от клинического ответа и переносимости каждого отдельного пациента в пределах диапазона суточной дозы от 300 мг до 800 мг, которую назначать 2 раза в сутки. Важно, чтобы для поддерживающей терапии применяли самые низкие эффективные дозы.
Пациенты пожилого возраста.
Пациентам пожилого возраста Кветиапин, как и другие антипсихотические средства, нужно назначать с осторожностью, особенно в начале лечения. Может быть необходимо более медленное титрование дозы кветиапина, а суточная терапевтическая доза должна быть ниже, чем та, что применяется молодым пациентам, в зависимости от клинического ответа и переносимости лечения у каждого отдельного пациента. Средний плазменный клиренс Кветиапина был снижен на 30-50% у пациентов пожилого возраста по сравнению с младшими пациентами.
Эффективность и безопасность были оценены у пациентов старше 65 лет с депрессивными эпизодами в рамках биполярного расстройства.
Нарушение функции печени и почек.
Корректировка дозы необязательна пациентам с почечной недостаточностью.
Кветиапин активно метаболизируется в печени, поэтому пациентам с печеночной недостаточностью Кветирон необходимо применять с осторожностью, особенно в начальный период лечения.
Пациентам с нарушением функций печени следует начинать с дозы 25 мг/сут. Доза увеличивается ежедневно на 25-50 мг/сут до достижения эффективной дозы, зависящие от клинического ответа и переносимости препарата пациентом.
Дети.
Данных по безопасности и эффективности кветиапина, свидетельствующих в пользу применения препарата детям недостаточно, поэтому кветиапин не следует применять в педиатрической практике.
Кветирон 25 - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказание
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Одновременное применение ингибиторов цитохрома Р450 3А4, таких как ингибиторы ВИЧ-протеазы, азольные противогрибковые препараты, эритромицин, кларитромицин и нефазодон (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Побочные реакции.
При приеме кветиапина чаще всего могут наблюдаться: сонливость, головокружение, сухость во рту, головная боль, синдром отмены, высокий уровень триглицеридов в сыворотке крови, увеличение уровня общего холестерина в сыворотке крови, увеличение массы тела, уменьшение уровня гемоглобина и экстрапирамидные симптомы.
Другие возможные побочные реакции.
Частота побочных реакций определена следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редкие (≥1/10000 до <1/1000); редкие (<1/10000); неизвестно (частоту невозможно определить на основе существующих данных).
Со стороны крови и лимфатической системы:очень часто – снижение гемоглобина22; часто – лейкопения1,28, снижение количества нейтрофилов, повышение уровня еозинофилов27; нечасто – нейтропения1, тромбоцитопения, анемия, снижение количества тромбоцитов13; редкие – агранулоцитоз26.
Со стороны иммунной системы: нечасто – гиперчувствительность (включая аллергические реакции кожи); редко – анафилактическая реакция5.
Со стороны эндокринной системы:часто – гиперпролактинемия15, снижение общего Т424, снижение свободного Т424, снижение общего Т324, повышение ТТГ24; нечасто – уменьшение свободного Т325, гипотиреоз; гипотиреоидизм21; редко – нарушение секреции антидиуретического гормона.
Со стороны обмена веществ и метаболизма: очень часто – повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови10,30, повышение общего холестерина (особенно холестерина ЛПНП)11,30, снижение уровня липопротеинов высокой плотности 7,30, увеличение массы тела8,30; часто – повышение аппетита, увеличение уровня глюкозы до величин, характерных для гипергликемии6,30; нечасто – гипонатриемия 19, сахарный диабет1,5, обострение диабета; редкие – метаболический синдром29.
Со стороны психики: часто – аномальные сны, ночные кошмары, суицидальные мысли и поведение 20; редкие – сомнамбулизм и связанные с ним реакции, такие как разговоры во сне и связанные со сном пищевые расстройства.
Со стороны нервной системы:очень часто –запаморочення4,16, сонливость2,16, головная боль, экстрапирамидные симптоми1,21; часто – дизартрия;нечасто – судоми1, синдром беспокойных ног, поздняя дискинезия1,5, потеря сознания 4,16.
Кардиальные нарушения: часто – тахикардия4, усиленное серцебиття23; нечасто – удлинение интервала QT1,12,18, брадикардия32.
Сосудистые нарушения:часто-ортостатическая гипотензия4, 16; редкие – венозная тромбоэмболия1; неизвестно – инсульт.
Со стороны органов зрения: часто – нечеткость зрения.
Со стороны дыхательной системы:часто –задишка23; нечасто – ринит.
Со стороны пищеварительной системы:очень частые – сухость во рту; частые – запор, диспепсия, блювання25;
нечасто – дисфагия 7; редкие – панкреатит1, кишечная непроходимость.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто – увеличение уровня трансаминаз (аланинаминотрансфераза3, гамма-глутамилтрансфераза3); нечасто – увеличение уровня аспартатаминотрансферази3; редкие – жовтяниця5, гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей:одиночные–ангионевротический набряк5, синдром Стивенса-Джонсона5; частота неизвестна – токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, реакции лекарственного средства с эозинофилией и системными симптомами.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редкие – рабдомиолиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей:нечасто – задержка мочеиспускания.
Беременность, послеродовой период и перинатальные состояния:частота неизвестна-синдром отмены препарата у новорождених31
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто – половая дисфункция; редкие – приапизм, галакторея, набухание молочных желез, нарушение менструального цикла.
Общие нарушения: очень часто симптомы отмены 1,9; часто – легкая астения, периферические отеки, раздражительность, гипертермия; крайне редко – злокачественный нейролептический синдром1, гипотермия.
Аналоги Кветирон 25
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
