Корвитол – инструкция, применение, аналоги препарата
Корвитол– состав и форма выпуска препарата
Корвитол: как принимать препарат
Корвитол– противопоказания, побочные эффекты
Корвитол – это препарат, который назначают при заболеваниях сердца.
Применение Корвитола
- Артериальная гипертензия.
- Стенокардия (в том числе постинфарктная).
- Аритмия (включая суправентрикулярную тахикардию).
- Экстренное лечение инфаркта миокарда и профилактика повторного инфаркта.
- Гиперкинетический кардиальный синдром.
- Профилактика мигрени.
Корвитол® показан взрослым.
Корвитол– состав и форма выпуска препарата
Состав:
действующее вещество: метопролол;
1 таблетка содержит метопролола тартрата 50 мг или 100 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон (К-30), натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный.
Лекарственная форма. Таблетки.
Корвитол: как принимать препарат
Метопролол предназначен для ежедневного приема. При применении одноразовой дозы их следует принимать утром, а в случае приема двойной дозы – утром и вечером. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивать достаточным количеством питьевой воды.
Таблетку можно разделить на равные дозы. Для этого возьмите таблетку большим и указательным пальцами обеих рук насечкой для деления вверх, нажмите большими пальцами и разломите таблетку на две половины вдоль разлома.
Максимальная суточная доза – 200 мг. В период подбора дозы следует контролировать частоту сердечных сокращений для предупреждения брадикардии. Дозировку следует определять индивидуально, главным образом согласно успешности лечения. Применяют нижеследующее руководство по дозировке:
Артериальная гипертензия.
Корвитол® 50: 1 таблетка 1-2 раза в сутки или 1-2 таблетки 1 раз в сутки (соответствует 50–100мг метопролола тартрата).
В случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток дважды в сутки (соответствует 200мг метопролола тартрата).
Корвитол® 100: ½ таблетки 1-2 раза в сутки или ½ –1 таблетка 1 раз в сутки (соответствует 50–100мг метопролола тартрата).
В случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 1 таблетки дважды в сутки (соответствует 200мг метопролола тартрата) или комбинировать лекарственное средство с другими антигипертензивными препаратами.
Стенокардия (в том числе после инфаркта миокарда).
Рекомендуемая доза препарата составляет 50-100 мг в сутки (один раз в сутки утром или два раза – утром и вечером). Если эта доза не дает желаемого терапевтического эффекта, ее можно увеличить до 200 мг, разделенных на два приема (утром и вечером). При этом следует проверять артериальное давление. В случае необходимости препарат можно комбинировать с другими препаратами для лечения стенокардии.
Гиперкинетический кардиальный синдром.
Корвитол® 50: 1 таблетка 1-2 раза в сутки или 1-2 таблетки 1 раз в сутки (соответствует 50–100мг метопролола тартрата).
В случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток дважды в сутки (соответствует 200мг метопролола тартрата) с проверкой артериального давления.
Корвитол® 100: ½ таблетки 1-2 раза в сутки или ½ –1 таблетка 1 раз в сутки (соответствует 50–100мг метопролола тартрата).
В случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 1 таблетки дважды в сутки (соответствует 200мг метопролола тартрата) с проверкой артериального давления. Дозу следует уменьшить при достижении терапевтического эффекта.
Аритмия (включая суправентрикулярную тахикардию).
Корвитол® 50: 2 таблетки 1-2 раза в сутки (соответствует 100–200мг метопролола тартрата).
Корвитол® 100: 1 таблетка 1-2 раза в сутки (соответствует 100–200мг метопролола тартрата).
Экстренное лечение инфаркта миокарда и профилактика повторного инфаркта.
Лечение острой фазы.
При остром инфаркте миокарда лечение начинают как можно быстрее после госпитализации, постоянно контролируя сердечную деятельность с помощью ЭКГ и артериальное давление. Лечение начинают с 5мг метопролола тартрата внутривенно. В зависимости от переносимости, следующие дозы по 5мг метопролола тартрата можно вводить внутривенно с интервалом в 2минуты до достижения максимальной общей дозы 15мг метопролола тартрата.
Если полная доза 15мг, введенная внутривенно, переносится хорошо, через 15минут после последнего внутривенного введения применяют 1 раз 1таблетку лекарственного средства Корвитол®50 или ½таблетки лекарственного средства Корвитол®100 (соответствует 50мг метопролола тартрата).
В следующие 48 часов применяют 1таблетку лекарственного средства Корвитол®50 или ½таблетки лекарственного средства Корвитол®100 (соответствует 50мг метопролола тартрата) каждые 6годин. Для пациентов, которые не переносили дозу больше 15мг метопролола тартрата внутривенно, дальнейшую пероральную терапию следует начинать с осторожностью с применения 1 раз ½таблетки лекарственного средства Корвитол®50 (соответствует 25 мг метопролола тартрата).
Поддерживающая доза.
Рекомендованная доза составляет 200 мг в два приема утром и вечером (по 2 таблетки лекарственного средства Корвитол®50 2 раза в сутки или по 1 таблетке лекарственного средства Корвитол®100 2 раза в сутки).
Если наблюдается снижение ЧСС и/или ад или другие осложнения, требующие лечения, применение препарата Корвитол® необходимо прекратить немедленно.
Профилактика мигрени.
Корвитол® 50: 2 таблетки 1-2 раза в сутки (соответствует 100-200 мг метопролола тартрата).
Корвитол® 100: 1 таблетка 1-2 раза в сутки (соответствует 100-200 мг метопролола тартрата).
Пациенты с нарушением функции почек.
Нет необходимости корректировать дозу.
Пациенты с нарушением функции печени.
Выведение метопролола тартрата уменьшается при тяжелых нарушениях функции печени (например у пациентов с циррозом печени), в результате чего может возникнуть необходимость в снижении дозы.
Пациенты пожилого возраста.
Нет необходимости корректировать дозу.
Продолжительность применения.
Продолжительность применения зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
Если после длительного лечения применение препарата Корвитол® следует прервать или прекратить, то делать это нужно постепенно и медленно, так как внезапная отмена может привести к сердечной ишемии с обострением стенокардии до инфаркта миокарда или резкого повышения артериального давления.
Дети. Лечение препаратом Корвитол® противопоказано детям, потому что безопасность и эффективность лекарственного средства Корвитол® у данной популяции не установлены. Данные отсутствуют.
Корвитол– противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу, к другим блокаторам β-адренорецепторов или к любой из вспомогательных веществ;
- шок;
- атриовентрикулярная блокада II или III степеней;
- синдром слабости синусового узла;
- декомпенсированная сердечная недостаточность (отек легких, синдром гипоперфузии или артериальной гипотензии);
- синоатриальная блокада;
- выраженная брадикардия (до начала лечения частота сердечных сокращений в состоянии покоя менее 50 ударов в 1 минуту);
- артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст.);
- ацидоз;
- нелеченная феохромоцитома;
- продолжительная или периодическая инотропная терапия агонистами β-рецепторов;
- бронхиальная гиперреактивность (например бронхиальная астма), тяжелая форма хронических обструктивных бронхолегочных заболеваний;
- тяжелые нарушения периферического кровообращения с болью или трофическими изменениями;
- сопутствующая терапия ингибиторами моноаминоксидазы А (МАО-А ингибиторы).
Внутривенное введение антагонистов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема или других антиаритмических препаратов (таких как дизопирамид) противопоказано пациентам, которые лечатся препаратом Корвитол® (за исключением интенсивной терапии).
Метопролол не следует назначать пациентам с подозрением на острый инфаркт миокарда при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин, интервалом P–Q >0,24 с или систолическим артериальным давлением <100 мм рт. ст.
Примечание. Для пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которые хорошо переносят другие лекарственные средства, применение метопролола возможно при индивидуальном титровании дозы.
Побочные реакции.
Частота возникновения побочных реакций определяется таким образом: очень часто (31/10); часто (31/100 – <1/10); нечасто (31/1000 – <1/100); редко (31/10000 – <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (невозможно оценить, исходя из имеющихся данных).
Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | Очень редко | Неизвестно | |
Расстройства со стороны крови и лимфатической системы | Тромбоцитопе-ния, лейкопения | |||||
Расстройства со стороны иммунной системы | Аллергический ринит | |||||
Расстройства со стороны метаболизма и пищеварения | Сахарный диабет, обострение сахарного диабета | Гипогликемия1 | ||||
Расстройства со стороны психики | Депрессия, ночные кошмары, нарушения сна, галлюцинации | Изменение личности, перепады настроения, преходящие проблемы с памятью | ||||
Расстройства со стороны нервной системы | Головокружение, головная боль, спутанность сознания, чрезмерные сновидения, парестезия | Нарушение вкусовых ощущений | ||||
Расстройства со стороны органов зрения | Конъюнктивит, сухость в глазах | Нарушения зрения | ||||
Расстройства со стороны органов слуха и равновесия | Нарушения слуха, тинитус | |||||
Расстройства со стороны сердца | Усиленное сердцебиение, брадикардия, нарушение проводимости, обострение сердечной недостаточности, периферические отеки | Обострение стенокардии | ||||
Расстройства со стороны сосудов | Охлаждение конечностей | Артериальная гипотензия, синкопе | Обострение синдрома Рейно2 | |||
Расстройства со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения | Одышка при физической нагрузке | Респираторный дистресс-синдром3 | ||||
Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея | Сухость во рту | ||||
Расстройства со стороны гепато-билиарной системы | Гепатит | |||||
Расстройства со стороны кожи и подкожной клетчатки | Усиленное потоотделение, кожные аллергические реакции | Псориаз, обострение псориаза, псориазо-образная сыпь, выпадение волос | Нарушение жирового обмена | |||
Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | Мышечная слабость, мышечные спазмы | Моноартрит, полиартрит | ||||
Расстройства со стороны почек и мочевыводящих путей | Обострение почечной недостаточности | |||||
Расстройства со стороны репродуктив-ной системы и молочных желез | Нарушения либидо, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони | |||||
Общие расстройства и реакции в месте введения | Повышенная утомляемость | |||||
Лабораторные показатели | Увеличение веса, повышение уровня аспартатамино-трансферазы, повышение уровня аланинамино-трансферазы | Снижение уровня липопротеидов высокой плотности, повышение уровня триглицеридов при нормальном уровне общего холестерина |
1 После длительного, строгого голодания или тяжелой физической нагрузки, гипогликемические состояния могут возникать на фоне одновременной терапии препаратом Корвитол®.
2 Это касается также и других форм нарушений периферической перфузии.
3 В связи с возможным увеличением сопротивления дыхательных путей возможен респираторный дистресс у пациентов, склонных к бронхоспастичних реакций, особенно при обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
Другие побочные реакции: агранулоцитоз, сонливость, бессонница, расстройство концентрации внимания, нервозность, тревожность, постуральные нарушения (очень редко с головокружением), атриовентрикулярная блокада i, II или III степени, боль в перикарде, боли в грудной клетке, аритмии, артериальная гипотензия, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, гангрена у пациентов с существующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения, ринит, изжога, вздутие, обострение крапивницы, дистрофические изменения кожи, фотосенсибилизация, артралгия, усиление симптомов перемежающейся хромоты, появление антинуклеарных антител (не связанных с системной красной волчанкой), метопролол может маскировать симптомы тиреотоксикоза, проявления латентного сахарного диабета.
Аналоги Корвитола
Беталок
Эгилок
Кардолакс
Метопролол
Метопролола Тартрат
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
