Холестирамин - инструкция, применение, аналоги препарата
Холестирамин - состав и форма выпуска препарата
Холестирамин: как принимать препарат
Холестирамин - противопоказания, побочные эффекты
Холестирамин уменьшает концентрацию липопротеинов низкой плотности и холестерина в крови.
Применение Холестирамина
Показания.
Холестирамин показан как средство адъювантной терапии (как дополнение к диете и физических упражнений) для снижения повышенного содержания холестерина в сыворотке крови пациентов с первичной гиперхолестеринемией с целью уменьшения риска атеросклеротических поражений коронарных артерий и инфаркта миокарда.
Холестирамин можно применять как средство для снижения повышенного содержания холестерина у пациентов с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, однако препарат не показан в случае, когда гипертриглицеридемия является доминирующей патологией.
Холестирамин можно применять для симптоматического лечения диареи, вызванной желчными кислотами у больных с синдромом короткого кишечника, а также для снятия зуда при холестазе в связи с частичной обструкцией желчевыводящих путей.
Холестирамин - состав и форма выпуска препарата
Состав
действующее вещество: холестирамин резин (cholestyramine resin), сополимер стирола и дивинилбензола с четвертичными аммониевыми функциональными группами;
1 пакетик с порошком содержит холестирамин резину 4 г
Вспомогательные вещества: сахароза, лимонная кислота, кремния диоксид коллоидный, краситель желтый закат FCF (Е 110), краситель D & C желтый № 10 (хинолин желтый Е 104), краситель D & C желтый № 10 алюминиевый лаковый 15% (хинолин желтый Е 104) , пропиленгликоля альгинат, ароматизатор апельсиновый, что содержит ароматизатор апельсиновый, мальтодекстрин, акация (гуммиарабик Е 414), бутилгидрокситолуол (Е 321).
Лекарственная форма. Порошок для оральной суспензии.
Основные физико-химические свойства: мелкий порошок беловатого или желтоватого цвета со слабым запахом апельсина. Дольки постороннего материала отсутствуют.
Холестирамин: как принимать препарат
Способ применения и дозы.
Холестирамин применять перорально.
Желательно начинать терапию с одной дозы препарата 1 раз в сутки. Затем через 1-2 дня дозировку можно увеличить.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет 4 г холестирамина от 1 до 6 раз в сутки. Дозировку можно изменить согласно индивидуальным потребностям больного.
Препарат не следует принимать в сухом виде, он предназначен только для применения в виде водной суспензии.
Приготовление препарата для приема: для приготовления суспензии содержимое 1 пакетика поместить в стакан с 120-180 мл воды или напитка, не содержат углекислого газа (молоко или фруктовый сок). Через 1 минуту порошок интенсивно перемешать в жидкости. Порошок можно размешать в супе или сока с мякотью, выжать из фруктов (яблок или ананасов).
Дети.
Безопасность и эффективность применения колестирамина детям не установлены.
Холестирамин - противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания.
Холестирамин противопоказан при полной обструкции желчевыводящих путей, когда желчь вовсе не попадает в кишечник.
Препарат противопоказан в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам, входящим в состав препарата.
Необходимо иметь в виду, что холестирамин может связывать другие лекарственные средства. Поэтому другие лекарственные средства следует принимать не позднее, чем за 1:00 до приема колестирамина и не ранее 4-6 часов (а лучше еще позже) после приема колестирамина.
Особенности применения.
Препарат не следует применять в сухом виде. Препарат предназначен только для применения в виде водной суспензии.
Перед тем как начать лечение холестирамином, необходимо попробовать другие средства для снижения содержания холестерина (диетотерапия, снижение массы тела). Необходимо также заняться лечением основных заболеваний, таких как гипотиреоз, сахарный диабет, нефротический синдром, диспротеинемия, обструктивные заболевания печени, которые могут быть причиной гиперхолестеринемии. Необходимо также проверить, не приводит применение лекарственных средств к увеличению содержания холестерина липопротеидов низкой плотности. При применении колестирамина положительная тенденция к снижению уровня холестерина отмечается уже в течение первого месяца лечения. Прием препарата может быть продлен для закрепления полученного эффекта.
Влияние на усвоение витаминов: поскольку холестирамин связывает желчные кислоты, он может препятствовать усвоению в кишечнике жирорастворимых витаминов А, D и К. При длительном применении колестирамина необходимо применять парентеральные формы смеси витаминов А и D.
Применение пациентам в возрасте от 60 лет. У лиц пожилого возраста побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта более вероятны.
Вспомогательные вещества.
Препарат содержит сахарозу. Если у Вас установлена непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Препарат содержит краситель желтый закат FCF (Е 110), который может вызывать аллергические реакции.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение препарата беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью, возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Данных нет, но следует учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, сонливость, потеря сознания.
Передозировки.
Основным последствием при передозировке может быть нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта.
Побочные реакции.
Чаще всего при применении колестирамина отмечаются запоры, особенно при высокой дозе и у пациентов пожилого возраста (от 60 лет).
Реже возникают такие побочные явления как чувство растяжение желудка, метеоризм, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, стеаторея, анорексия, изжога, высыпания на коже, раздражение кожи, языка, перианальной зоны, склонность к кровоточивости вследствие гипопротромбинемии (недостатка витамина К), ухудшение зрения в темноте вследствие недостатка витамина А, гиперхлоремический ацидоз у детей, остеопороз, проявления недостатка витамина D.
Иногда наблюдалась наличие уплотнений содержания желчевыводящих путей, включая уплотнения содержимого желчного пузыря, может быть проявлением заболевания печени, и не связано с применением препарата.
Наблюдались и другие побочные реакции, не все из них могут быть обусловлены непосредственно приемом колестирамина. Это желудочно-кишечные и ректальные кровотечения, стул черного цвета, геморроидальные кровотечения, кровотечения язвы двенадцатиперстной кишки, дисфагия, икота, отрыжка, ректальный боль, обострение язвенной болезни, ощущение кислого привкуса, обострение панкреатита, дивертикулит.
Изменения лабораторных показателей: нарушение функций печени.
Гематологические изменения: изменения величины ПВ (снижение или увеличение), экхимозы, анемия, кровотечения десен.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, мышцах, суставах, артрит.
Неврологические изменения: головная боль, головокружение, тревожные состояния, повышенная утомляемость, шум в ушах, потеря сознания, сонливость, ишионевралгия, парестезии.
Со стороны почек: гематурия, дизурия, жженый запах мочи, диурез (увеличение выделения мочи).
Со стороны органа зрения: увеит.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, бронхиальная астма, затруднение дыхания, свистящее дыхание.
Другие изменения: снижение или увеличение массы тела, повышение либидо, отек желез, отек, кариес.
Аналоги Холестирамина
- Квестран
- Колестир
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
