Дексаметазон ампулы – инструкция, применение, аналоги препарата
Применение Дексаметазона в ампулах
Дексаметазон ампулы: состав и форма выпуска препарата
Дексаметазон ампулы: как принимать препарат
Дексаметазон ампулы: противопоказания, побочные эффекты
Аналоги Дексаметазона в ампулах
Дексаметазон ампулы – это кортикостероид для системного применения.
Применение Дексаметазона в ампулах
Дексаметазон ампулы принимается при следующих показаниях:
Заболевания эндокринной системы:
- заместительная терапия первичной или вторичной (гипофизарной) недостаточности надпочечников (кроме острой недостаточности надпочечников, при которой гидрокортизон или кортизон являются более подходящими, несмотря на их более выраженный гормональный эффект);
- острая недостаточность надпочечников (гидрокортизон или кортизон являются препаратами выбора; может оказаться необходимым одновременное применение с минералокортикоидами, особенно при применении синтетических аналогов);
- перед операциями и в случаях серьезных травм или заболеваний у пациентов с установленной наднирковою недостаточностью или при неопределенном адренокортикальному запасе;
- шок, устойчивый к традиционной терапии, при имеющейся или подозреваемой недостаточности надпочечников;
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- негнойное воспаление щитовидной железы и тяжелые формы радиационных тиреоидитов.
Ревматологические заболевания:
- ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит и внесуставные проявления ревматоидного артрита (ревматические легкие, изменения сердца, глаз, кожный васкулит);
- синовит при остеоартрозе; посттравматический остеоартроз; эпикондилит; острый неспецифический тендосиновит; острый подагрический артрит; псориатический артрит; анкилозирующий спондилит; системные заболевания соединительной ткани; васкулит.
Заболевания кожи: пузырчатка; тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); эксфолиативный дерматит; буллезный герпетиформный дерматит; тяжелые формы экссудативной эритемы; узелковая эритема; тяжелые формы себорейного дерматита; тяжелые формы псориаза; крапивница, не поддающаяся стандартному лечению; фунгоїдний микоз; дерматомиозиты.
Аллергические заболевания: бронхиальная астма; контактный дерматит; атопический дерматит; сывороточная болезнь; хронический или сезонный аллергический ринит; аллергия на лекарства; крапивница после переливания крови.
Заболевания органов зрения: воспалительные заболевания глаз (острый центральный хориоидит, неврит зрительного нерва); аллергические заболевания (конъюнктивиты, увеиты, склериты, кератиты, ириты); системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит); пролиферативные изменения в глазнице (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоль); імуносупресорна терапия при пересадке роговицы.
Раствор возможно вводить системно или местно (введение под конъюнктиву и ретробульбарное или парабульбарне введение).
Желудочно-кишечные заболевания: для выведения пациента из критического периода при язвенном колите (тяжелое развитие); болезни Крона (тяжелое развитие); хронические аутоиммунные гепатиты; реакция отторжения при пересадке печени.
Заболевания дыхательных путей: симптоматический саркоидоз (симптоматично); острый токсический бронхиолит; хронический бронхит и астма (при обострении); очаговый или диссеминированный туберкулез легких (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией); бериллиоз (гранулематозное воспаление); радиационный или аспирационный пневмонит.
Гематологические заболевания:
- приобретенная или врожденная хроническая апластическая анемия; аутоиммунная гемолитическая анемия;
- вторичная тромбоцитопения у взрослых; еритробластопенія; острая лімфобластомна лейкемия (индукционная терапия); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только внутривенное введение, внутримышечное введение противопоказано).
Почечные заболевания: імуносупресорна терапия при трансплантации почки; стимулирование диуреза или уменьшение протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и нарушение функции почек при системной красной волчанке.
Злокачественные онкологические заболевания: паллиативное лечение лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей; гиперкальциемия при злокачественных заболеваниях.
Отек мозга: отек головного мозга вследствие первичной или метастатической опухоли головного мозга, трепанация черепа и черепно-мозговые травмы.
Шок: шок, который не поддается классическому лечению; шок у пациентов с недостаточностью коры надпочечников; - анафилактический шок (внутривенно после назначения адреналина); перед операцией для предотвращения шока при подозрении или при установленной недостаточности коры надпочечников.
Другие показания: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (вместе с должной противотуберкулезной терапией); трихинеллез с неврологическими симптомами или трихинеллез миокарда; кистозная опухоль апоневроза или сухожилия (ганглия).
Показания для внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани: ревматоидный артрит (тяжелое воспаление отдельного сустава); анкилозирующий спондилит (когда воспаленные суставы не поддаются традиционному лечению); псориатический артрит (олігоартикулярна форма и тендовагинит); моноартрит (после эвакуации синовиальной жидкости); остеоартрит суставов (только в случае синовита и экссудации); позасуглобовий ревматизм (эпикондилит, тендовагинит, бурсит); острый и подагрический артрит.
Местное введение (введение в место поражения): келоидные поражения; гипертрофические, воспалительные и инфильтрированные поражения при лишае, псориазе, кольцевидной гранулеме, склерозуючому фолликулитах, дискоидной волчанке и кожном саркоидозе; дисковый красный волчий лишай; болезнь Урбаха-Оппенгейма; локализованная алопеция.
Дексаметазон ампулы: состав и форма выпуска препарата
Дексаметазон ампулы выпускается в форме раствора для инъекций (прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор, практически без механических включений).
По 1 мл в ампуле из темного стекла; по 5 ампул в блистере; по 5 блистеров в картонной коробке.
Действующее вещество – дексаметазона фосфат. 1 мл раствора для инъекций содержит 4 мгдексаметазону фосфата в виде дексаметазона натрия фосфата.
Вспомогательные вещества – глицерин, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.
Дексаметазон ампулы: как принимать препарат
Дексаметазон раствор для инъекций назначать взрослым и детям от рождения.
Раствор для инъекций можно назначать внутривенно (с помощью инъекции или инфузии с раствором глюкозы или раствором натрия хлорида), внутримышечно или местно (с помощью инъекции в сустав или инъекции в место поражения на коже или в инфильтрат в мягкие ткани). Как растворитель для внутривенной инфузии применять 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.
Растворы, предназначенные для внутривенного введения или дальнейшего растворения препарата, не должны содержать консерванты при применении для младенцев, особенно недоношенных.
При смешивании препарата с растворителем для инфузии следует соблюдать стерильных мер безопасности. Смесь следует применять в течение 24 часов, так как растворы для инфузий обычно не содержат консервантов. Препараты для парентерального введения следует визуально проверять на наличие посторонних включений и изменения цвета каждый раз перед введением.
Дозу следует определять индивидуально в соответствии с заболеванием конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости гкс и реакции организма.
Дексаметазон ампулы: противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому ингредиенту препарата.
- Острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции (если не применять надлежащую терапию).
- Синдром Кушинга.
- Вакцинация живой вакциной.
- Период кормления грудью (за исключением неотложных случаев).
- Внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжелыми заболеваниями свертываемости крови.
- Местное введение противопоказано при бактериемии, системных грибковых инфекциях, пациентам с нестабильными суставами, инфекциями в месте применения, в том числе септическом артрите вследствие гонореи или туберкулеза.
Особенности применения
Во время парентерального лечения кортикоїдами редко могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, поэтому надо принять надлежащие меры перед началом лечения дексаметазоном, несмотря на возможность аллергических реакций (особенно у пациентов с аллергическими реакциями на какие-либо другие лекарства в анамнезе).
Тяжелые психические реакции могут сопровождать системное применение кортикостероидов.
У пациентов, которые длительное время лечатся дексаметазоном, при прекращении лечения может наблюдаться синдром отмены (без видимых признаков недостаточности надпочечников) с симптомами: повышенная температура, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, общая слабость, также часто судороги.
Пациентам, которым вводили дексаметазон длительное время и испытывают тяжелый стресс после прекращения терапии, следует возобновить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.
Лечение дексаметазоном или природными глюкокортикоидами может скрыть симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации.
Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких.
Побочные эффекты
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Со стороны эндокринной системы: транзиторное угнетение функции надпочечников.
Со стороны обмена веществ и питания: снижение толерантности к углеводам, увеличение аппетита и увеличение массы тела, гипертриглицеридемия.
Со стороны психики: психические расстройства.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: пептическая язва и острый панкреатит.
Аналоги Дексаметазона в ампулах
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
