Доксепин – инструкция, применение, аналоги препарата
Доксепин – состав и форма выпуска
Доксепин – как принимать препарат
Доксепин – противопоказания, побочные эффекты
Доксепин – это антидепрессант.
Применение Доксепин
Невротические расстройства с симптомами депрессии или тревоги.
Органические неврозы, ассоциированные с бессонницей.
Депрессивные и тревожные состояния при алкоголизме.
Депрессия и тревожные состояния, ассоциированные с соматическими расстройствами и заболеваниями.
Депрессия, сопровождающаяся страхом и тревогой на фоне психозов, включая инволюционную депрессию и депрессивную фазу биполярных расстройств.
Доксепин – состав и форма выпуска
Состав.
действующее вещество : доксепин;
1 капсула содержит Доксепина 10 мг или 25 мг, в виде Доксепина гидрохлорида;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат;
оболочка капсулы: индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин, эритрозин (Е 127); для капсул 10 мг добавляется патентованный синий V (Е 131).
Лекарственная форма. Капсулы.
Доксепин – как принимать препарат
Применять внутрь. Дозу препарата подбирает врач индивидуально в зависимости от тяжести симптомов и терапевтического эффекта.
Доза Доксепина составляет 30-300 мг в сутки. Дозу до 100 мг можно применять как отдельную одноразовую или разделенную. Дозы, превышающие 100 мг, следует применять в 3 приема. Максимальная разовая доза – 100 мг (принимать перед сном).
При умеренных или тяжелых симптомах обычная начальная доза составляет 75 мг ежедневно.
У большинства пациентов эта доза является удовлетворительной. При тяжелых формах заболевания суточную дозу увеличивают до 300 мг (в 3 приема).
У пациентов с бессонницей общую дозу следует распределить так, чтобы большую дозу применить вечером. В случае, когда о бессоннице сообщается как о побочной реакции, эту схему приема также можно применить или дозу следует уменьшить.
После достижения удовлетворительного терапевтического эффекта дозу препарата следует скорректировать до минимальной поддерживающей.
Уменьшение симптомов тревожности при приеме Доксепина достигается раньше, чем антидепрессивный эффект. Антидепрессивное действие проявляется через 2-3 недели лечения.
Пациентам пожилого возраста с умеренными симптомами заболеваний рекомендуется половина обычной рекомендованной дозы Доксепина (10-50 мг ежедневно). Удовлетворительные клинические эффекты были получены после применения Доксепина в дозе 30-50 мг в сутки. Дозу препарата следует корректировать индивидуально в зависимости от клинической реакции пациента на препарат.
Пациентам с нарушениями функции печени следует уменьшать дозы.
Доксепин – противопоказания, побочные эффекты
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату, перекрестная чувствительность к другим дибензоксепинов.
Маниакальный синдром; тяжелые нарушения функции печени; глаукома; задержка мочи; одновременное применение с ингибиторами МАО или их применение за 2 недели до начала лечения доксепином.
Гиперчувствительность к трициклическим антидепрессантам.
Тенденция к задержке мочи.
Побочные реакции.
Доксепин обычно переносится хорошо. Большинство побочных явлений средней тяжести возникают в начале лечения и исчезают после отмены преперату или снижения его дозы. Некоторые побочные реакции, указанные ниже, не являются специфическими для Доксепина , однако следует учитывать возможность возникновения этих реакций благодаря схожести его фармакологических свойств с другими трициклическими средствами.
Побочные реакции распределяются по частоте проявлений: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (>1/10 000); неизвестно (частота не может быть определена согласно имеющейся информации).
Со стороны нервной системы и психические расстройства.
Очень часто: сонливость.
Нечасто: головная боль, головокружение, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, дезориентация, тревожность, онемение или парестезии, тремор (обычно средней тяжести). При применении высоких доз (особенно пациентов пожилого возраста) могут возникнуть экстрапирамидные симптомы, включая позднюю дискинезию.
Редко: галлюцинации, атаксия (в общем если применяют несколько препаратов, действующих на ЦНС), конвульсии (у пациентов, склонных к возникновению судорог, причиной которых может быть повреждение головного мозга или употребление алкоголя и токсикомания).
Неизвестно: суицидальные мысли и поведение.
Сообщалось о случаях возникновения суицидальных мыслей и поведения во время лечения доксепином или сразу после его отмены.
Психические проявления, включая манию и параноидальные галлюцинации, могут усиливаться во время лечения трициклическими антидепрессантами. Изредка сообщалось о звон в ушах.
Со стороны органов зрения.
Очень редко: расстройства зрения (нечеткость).
Со стороны сосудистой системы.
Редко: ортостатическая гипотензия, ощущение приливов к лицу.
Со стороны сердечной системы.
Очень редко: тахикардия, нарушения ЭКГ (расширение комплекса QRS, удлинение интервала PR).
Со стороны иммунной системы.
Нечасто: аллергические реакции, включая кожные высыпания, отек лица, повышенная фоточувствительность, зуд, крапивница.
Во время лечения трициклическими антидепрессантами возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны кожи и подкожной ткани.
Редко: повышенное потоотделение, кожные аллергические реакции, указанные выше.
Очень редко: алопеция.
Со стороны системы крови и лимфатической системы.
Редко: эозинофилия и нарушения функции костного мозга с такими симптомами как: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, пурпура и гемолитическая анемия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Очень часто: сухость слизистых оболочек рта и носа, запор.
Редко: тошнота, рвота, диспепсия, нарушение вкусовых ощущений, диарея, анорексия, афтозный стоматит.
Со стороны эндокринной системы.
Редко: нарушение секреции антидиуретического гормона, гинекомастия, увеличение грудных желез, галакторея у женщин.
Единичные случаи: изменения либидо, отеки яичек, повышение или понижение уровня глюкозы в крови.
Со стороны почек и мочевыделительной системы.
Редко: задержка мочи (у мужчин с гипертрофией простаты жалобы могут усилиться).
Со стороны гепатобилиарной системы.
Редко: желтуха.
Общие нарушения.
Очень часто: утомляемость, слабость, увеличение веса, озноб, гиперпирексия (у пациентов, которые принимают одновременно хлорпромазин).
Отмена Доксепина .
При внезапной отмене трициклических антидепрессантов могут возникнуть симптомы отмены, включая бессонницу, раздражительность и чрезмерное потоотделение. Симптомы отмены у новорожденных, матери которых принимали трициклические антидепрессанты во время III триместре включают: угнетение дыхательной функции, судороги и гиперрефлексии.
Аналоги Доксепин
Не найдено аналогов.
Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
