Цифран од - инструкция, применение, аналоги препарата

Цифран од проявляет высокую эффективность в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны. Код АТХ J01M A02.

Применение Цифран од

Показания

Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные возбудителями, чувствительными к ципрофлоксацину.

·Инфекции дыхательных путей: ципрофлоксацин можно рекомендовать для лечения пневмоний, вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella и стафилококками.

·Инфекции среднего уха (средний отит) и придаточных пазух носа (синусит), особенно инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами, в частности Pseudomonas aeruginosa, или стафилококками.

·Инфекции глаз.

·Инфекции почек и/или мочевыводящих путей.

·Инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею тапростатит.

·Инфекции органов брюшной полости (например, инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, перитонит).

·Инфекции кожи и мягких тканей.

·Инфекции костей и суставов.

·Сепсис.

·Инфекции или высокий риск инфекций (профилактика) у больных с ослабленной иммунной системой (в том числіпід время лечения иммунодепрессантами и при нейтропении).

·Выборочная деконтаминация кишечника во время лечения иммунодепрессантами.

·Профилактика инвазивных инфекций, спиричинених Neisseria meningitidіs.

Цифран од - состав и форма выпуска препарата

Состав

действующее вещество:ciprofloxacin;

1 таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит ципрофлоксацина 500 мг или 1000 мг;

вспомогательные вещества: натрия альгинат, гипромеллоза, натрия гидрокарбонат, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк;

опадрай белый: гипромелоза; лактоза, моногидрат; титана диоксид (Е 171); макрогол 400;

чернила: шеллак, железа оксид черный (Е 172), пропиленгликоль.

Лекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки 500 мг – белые или почти белые продолговатой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой с маркировкой «CifranOD 500 mg» пищевыми чернилами с одной стороны;

таблетки 1000 мг белые или почти белые продолговатой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой с маркировкой «CifranOD1000 mg» пищевыми чернилами с одной стороны.

Цифран од: как принимать препарат

Способ применения и дозы

Необходимо соблюдать официальных рекомендаций относительно надлежащего применения антибактериальных средств.

Режим дозирования

Если не назначено другое, рекомендуются суточные дозы, указанные в таблице ниже.

Для взрослых

Дополнительная информация относительно отдельных групп пациентов

Дети

Для детей в случае невозможности применения данной лекарственной формы применять другие лекарственные формы с соответствующей дозировкой

·Осложнения муковисцидоза

Имеющиеся клинические и фармакокинетические данные свидетельствуют в пользу применения ципрофлоксацина для лечения легочных обострений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей и подростков с муковисцидозом легких (возраст пациентов от 5 до 17 лет), для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa (опыт применения только детям в возрасте от 5 до 17 лет), в дозе 20 мг ципрофлоксацина/кг массы тела перорально 1 раз в сутки (максимальная суточная доза – 1500 мг ципрофлоксацина).

·Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и пиелонефрите доза составляет 20 мг ципрофлоксацина/кг массы тела перорально 1 раз в сутки, но не более максимальной дозы 750 мг.

Режим дозирования для пациентов пожилого возраста (> 65 лет)

При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина в зависимости от степени тяжести заболевания и клиренса креатинина.

Режим дозирования при нарушении функции почек или печени

Взрослые

·Нарушение функции почек.

- При клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин/1,73 м² (умеренная почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг/100 мл максимальная пероральная доза ципрофлоксацина должна составлять 1000 мг в сутки.

- При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м² (тяжелая почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови эквивалентно или более 2 мг/100 мл максимальная пероральная доза ципрофлоксацина должна составлять 500 мг в сутки.

·Нарушение функции почек тагемодіаліз.

- При клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин/1,73 м² (умеренная почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг/100 мл максимальная пероральная доза ципрофлоксацина должна составлять 1000 мг в сутки.

- При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м² (тяжелая почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови эквивалентно или более 2 мг/100 мл максимальная пероральная доза ципрофлоксацина должна составлять 500 мг в сутки.

·Нарушение функции почек и хронический перитонеальный диализ в амбулаторных условиях:

- Пероральное применение ципрофлоксацина в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 1 таблетка500 мг ципрофлоксацина.

·Нарушения функции печени.

- Коррекция дозы не нужна.

Способ применения

Таблетки пролонгированного действия ципрофлоксацина, покрытые пленочной оболочкой, следует глотать не разжевывая и запивать небольшим количеством жидкости.

Таблетки пролонгированного действия ципрофлоксацина, покрытые пленочной оболочкой, можно принимать независимо от приема пищи.

Прием препарата натощак ускоряет усвоение активного вещества. В таком случае таблетки пролонгированного действия ципрофлоксацина, покрытые пленочной оболочкой, не следует принимать одновременно с употреблением молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами (таких как молоко, йогурт, апельсиновый сок, обогащенный кальцием). Однако кальций, содержащийся в рационе, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина.

При тяжелом течении заболевания или другие причины (например, если больной получает энтеральное питание) когда принимать таблетки ципрофлоксацина невозможно, рекомендуется перейти на инъекционную форму ципрофлоксацина. После применения инъекционной формы лечение можно продолжить с применением таблеток ципрофлоксацина.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, клинического течения болезни и бактериологического профиля. Важно продолжать лечение в течение по крайней мере 2 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения составляет:

·1 день при острой неосложненной гонорее и цистите;

·до 7 дней при инфекциях почек, мочевыводящих путей и органов брюшной полости;

·у больных со сниженным иммунитетом лечение проводить в течение всего периода

нейтропении;

·при остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев;

·7-14 дней при всех других инфекциях;

·общая продолжительность лечения легочной сибирской язвы (после контакта) ципрофлоксацином (внутривенно или перорально) составляет 60 дней.

При инфекциях, вызванных стрептококками, лечение следует продолжать как минимум 10 дней для избежания риска развития поздних осложнений.

При инфекциях, вызванных Chlamydia, курс лечения также должен длиться минимум 10 дней.

Дети

·Осложнения муковисцидоза

При осложнениях муковисцидоза легких, вызванного Pseudomonas aeruginosa, у детей (в возрасте от 5 до 17 лет) продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

·Осложненные инфекции мочевыводящих путей или пиелонефрит

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей или пиелонефрите, вызванных Escherichia coli, курс лечения составляет 10-21 дней.

Для лечения легочной сибирской язвы (после контакта с бактериями) соотношение риск-польза доказывает, что применение ципрофлоксацина больным детям является целесообразным.

Цифран од - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания

Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к действующему веществу – ципрофлоксацину или к другим препаратам группы фторхинолонов, или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано из-за клинически значимые побочные эффекты (артериальная гипотензия, сонливость), связанные с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови.

Побочные реакции

• Инфекции и инвазии:
• кандидоз, антибиотикоассоциированный колит (очень редко – с возможной летальностью).
• Со стороны кроветворной и лимфатической систем:
• эозинофилия, лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитемия гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения (угрожающая жизни), угнетение функции костного мозга (опасное для жизни).
• Со стороны иммунной системы:
• аллергические реакции, аллергический/ангионевротический отек,анафилактические реакции, анафилактический шок (опасный для жизни), реакции, подобные сывороточной болезни.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта:
• анорексия, гипергликемия, гипогликемия.
• Психические расстройства:
• психомоторная возбудимость/тревожность, спутанность сознания и дезориентация, встревоженность, патологические сновидения, депрессия, галлюцинации, психотические реакции, мания, включая гипоманию.
• Нарушения со стороны нервной системы:
• головная боль, слабость, расстройства сна, нарушение вкуса, парестезии, дизестезії, гипестезии, тремор, судороги (включая эпилептический статус), головокружение, мигрень, нарушение координации, нарушение обоняния, гиперестезия,внутричерепная гипертензия.
• Со стороны органов зрения:
• нарушение зрения, нарушение цветового восприятия, диплопия.
• Со стороны органов чувств и лабиринта:
• звон в ушах, потеря слуха, нарушение слуха.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы:
• тахикардия,вазодилатация, артериальная гипотензия, синкопальное состояние, васкулит, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, пируэтная тахикардия.
• Со стороны системы дыхания:
• диспноэ (включая астматические состояния).
• Со стороны желудочно-кишечного тракта:
• тошнота, диарея, рвота, боль в области желудка и кишечника, диспептические расстройства, метеоризм, панкреатит, антибиотико-ассоциированный колит (очень редко – с возможным летальным исходом).
• Со стороны печени и желчевыводящих путей:
• повышение уровней трансаминаз и билирубина, нарушения функции печени, желтуха, гепатит (неинфекционный), некроз печени (очень редко прогресє до печеночной недостаточности, угрожающей жизни).
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
• высыпания, зуд, крапивница, реакции фоточувствительности, появление неспецифических пузырьков, петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (с потенциальной угрозой жизни), токсический эпидермальный некролиз (с потенциальной угрозой жизни, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ГГЕП),DRESS-синдром с эозинофилией и системными проявлениями.
• Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
• артралгии, миалгии, артрит, повышение мышечного тонуса и судороги мышц, мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова), обострение симптомов миастении.
• Расстройства со стороны мочевыделительной системы:
• Нарушение функции почек, почечная недостаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоінтерстиціальний нефрит.
• Со стороны организма в целом:
• неспецифический болевой синдром, общее недомогание, слабость, лихорадка, отеки, повышенная потливость (гипергидроз), нарушения походки.

Аналоги Цифран од

• ИФИЦИПРО
• МЕДОЦИПРИН
• ФЛАПРОКС
• ЦИПРИНОЛ
• ЦИПРОЛЕТ