Атерокард - инструкция, применение, аналоги препарата

Антитромботическое средство с клопидогрелем. Используется для профилактики проявлений атеротромбоза и атеротромботических событий при фибрилляции предсердий.

Применение Атерокарда

Препарат применяется для профилактики проявлений атеротромбоза у больных, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или у которых диагностированы заболевания периферических артерий (поражение артерий и атеротромбоз сосудов нижних конечностей).

Показано применять Атерокард для профилактики атеротромбоза также у больных с острым коронарным синдромом.

Средство также используется для профилактики атеротромботических и тромбоэмболических событий при фибрилляции предсердий.

Атерокард - состав и форма выпуска препарата

Препарат выпускается в форме таблеток с оболочкой розового цвета. 1 таблетка содержит 75 мг действующего вещества клопидогреля (clopidogrel). Средство также содержит микрокристаллическую целлюлозу; лактозу, моногидрат; крахмал прежелатинизированный; повидон; полиэтиленгликоль 6000; стеарат магния.

Оболочка таблеток состоит из смеси для пленочного покрытия OpadryIIPink (алюминиевые лаки очаровательный красный (Е 129) и индигокармин (Е 132); гипромелозы (гидроксипропилметилцеллюлозы); лактозы, моногидрата; триацетина; полиэтиленгликоля; диоксида титана (Е 171).

Атерокард: как принимать препарат

Препарат назначает врач. 

Взрослым и больным пожилого возраста назначают по 75 мг Атерокарда 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Для больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ) лечение клопидогрелем начинать с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75-325 мг в сутки).

Поскольку применение более высоких доз АСК повышает риск кровотечения, рекомендуется не превышать дозу ацетилсалициловой кислоты 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Результаты клинических исследований свидетельствуют о пользе применения препарата до 12 месяцев.

Больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST клопидогрель назначать по 75 мг 1 раз в сутки, начиная с однократной нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с АСК, с применением тромболитических препаратов или без них. Лечение больных старше 75 лет начинать без нагрузочной дозы клопидогреля. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать по крайней мере 4 недели.

Пациентам с фибрилляцией предсердий клопидогрель применять в однократной суточной дозе 75 мг. Вместе с клопидогрелем следует начать и продолжать применение АСК (в дозе 75-100 мг в сутки).

В случае пропуска приема дозы Атерокарда:

- если с момента, когда нужно было принимать очередную дозу, прошло менее 12 часов, пациент должен немедленно принять пропущенную дозу, а следующую дозу уже принимать в обычное время;

- если прошло более 12 часов, пациент должен принять очередную дозу в обычное время и не удваивать дозу с целью компенсации пропущенной дозы.

Атерокард - противопоказания, побочные эффекты

В случае планового хирургического вмешательства, которое временно не требует применения антитромбоцитарных средств, лечение клопидогрелем следует прекратить за 7 дней до операции.

Препарат нежелательно применять во время беременности и кормления грудью.

Безопасность и эффективность применения препарата в детском возрасте не установлены.

В случаях, если во время лечения препаратом наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Противопоказания к применению Атерокарда:

• гиперчувствительность к клопидогрелю или любому из компонентов препарата,
• тяжелое нарушение функций печени;
• острое кровотечение (пептическая язва, внутричерепное кровоизлияние).

Побочные реакции на Атерокард.

• тромбоцитопения;
• лейкоцитопения;
• эозинофилия;
• нейтропения;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП);
• апластическая анемия;
• панцитопения;
• агранулоцитоз;
• тяжелая тромбоцитопения;
• приобретенная гемофилия А;
• гранулоцитопения; анемия;
• сывороточная болезнь;
• анафилактоидные реакции;
• внутричерепные кровотечения (в некоторых случаях – с летальным исходом);
• головная боль;
• парестезия;
• головокружение;
• изменение вкусового восприятия;
• кровотечение в области глаза (конъюнктивальное; окулярная; ретинальное).
• Головокружение;
• тяжелое кровоизлияние;
• кровотечение из операционной раны;
• васкулит;
• артериальная гипотензия;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• диарея;
• абдоминальная боль;
• диспепсия;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• рвота;
• тошнота;
• запор;
• метеоризм;
• ретроперитонеальное кровоизлияние;
• желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом;
• панкреатит; колит (в частности язвенный или лимфоцитарный);
• стоматит;
• острая печеночная недостаточность;
• гепатит;
• аномальные результаты показателей функции печени;
• подкожное кровоизлияние;
• высыпания;
• зуд;
• внутрикожные кровоизлияния (пурпура);
• буллезный дерматит;
• ангионевротический отек;
• эритематозные высыпания;
• крапивница;
• медикаментозный синдром гиперчувствительности;
• медикаментозное высыпания с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром);
• экзема;
• плоский лишай.
• костно-мышечные кровоизлияния (гемартроз);
• артрит;
• артралгия;
• миалгия.
• гематурия;
• гломерулонефрит;
• повышение уровня креатинина в крови;
• галлюцинации;
• спутанность сознания.
• носовое кровотечение;
• кровотечения респираторного пути (кровохарканье; легочные кровотечения);
• бронхоспазм;
• интерстициальный пневмонит;
• эозинофильная пневмония;
• лихорадка.

Аналоги Атерокарда

• Агрель 75 мг
• Атрогрел
• Клодия
• Клопидал
• Клопидогрель
• Лопирел