Арифам - инструкция, применение, аналоги препарата

Препарат из группы блокаторов кальциевых каналов и диуретиков. Содержит индапамид и амлодипин.

Применение Арифама

Препарат применяется для лечения эссенциальной гипертензии у пациентов, которым необходимо лечение индапамидом и амлодипином в дозах, имеющихся в фиксированных комбинациях.

Арифам - состав и форма выпуска препарата

Препарат выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением в вариантах на 1,5 мг/5 мг и 1,5 мг/10 мг. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

1 таблетка содержит 1,5 мг индапамида и 6,935 мг амлодипина бесилата, что соответствует 5 мг амлодипина, или 13,87 мг амлодипина бесилата, что соответствует 10 мг амлодипина.

Кроме того, в состав препарата входят вспомогательные вещества: гипромеллоза 4000 (E 464), лактозы моногидрат, магния стеарат (Е 572), повидон (Е 1201), кремния диоксид коллоидный безводный, кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), натрия кроскармеллоза (E 468), крахмал кукурузный прежелатинизированный; пленочная оболочка: глицерин (Е 422), гипромеллоза (E 464), макрогол 6000, магния стеарат (Е 572), титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172) (Арифам 1,5 мг/10 мг).

Арифам: как принимать препарат

Таблетки применяются перорально, по назначению врача.

Применяется одна таблетка в сутки однократно, желательно утром перед едой. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая водой. Максимальная суточная доза – 1 таблетка (1,5 мг/10 мг).

Применение фиксированной комбинации не предусмотрено для инициации терапии.

При необходимости изменения дозировки следует провести индивидуальное титрование каждого из компонентов комбинации.

Арифам - противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания к применению препарата:

• гиперчувствительность к действующим веществам, другим сульфонамидам, производным дигидропиридина или любым вспомогательным веществам препарата;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени;
• гипокалиемия;
• период кормления грудью;
• тяжелая гипотензия;
• шок (включая кардиогенный);
• обструкция выхода из левого желудочка (например стеноз аорты тяжелой степени);
• сердечная недостаточность с нестабильной гемодинамикой после острого инфаркта миокарда.
• применение препарата во время беременности не рекомендуется;
• препарат противопоказан во время кормления грудью.

Арифам имеет незначительное или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Побочные реакции на Арифам

• Инфекции и инвазии: ринит (нечасто - амлодипин).
• Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения (очень редко - индапамид и амлодипин); тромбоцитопения (очень редко - индапамид и амлодипин); агранулоцитоз (очень редко - индапамид); апластическая анемия (очень редко - индапамид); гемолитическая анемия (очень редко - индапамид).
• Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность (очень редко - амлодипин).
• Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипокалиемия (часто - во время клинических исследований гипокалиемия (уровень калия в плазме крови - индапамид); гипергликемия (очень редко - амлодипин); гиперкальциемия (очень редко - индапамид); гипонатриемия с гиповолемией (частота неизвестна - индапамид).
• Со стороны психики: бессонница (нечасто - амлодипин); изменения настроения (в том числе тревога) (нечасто - амлодипин); депрессия (нечасто - амлодипин); спутанность сознания (редко - амлодипин).
• Со стороны нервной системы: сонливость (часто (особенно в начале лечения) - амлодипин); головокружение (часто (особенно в начале лечения) - амлодипин); головная боль (редко - индапамид; часто (особенно в начале лечения) - амлодипин); тремор (нечасто - амлодипин); дисгевзия (нечасто - амлодипин); обмороки (частота неизвестна - индапамид; нечасто - амлодипин); гипестезия (нечасто - амлодипин); парестезия (редко - индапамид; нечасто - амлодипин); гипертонус (очень редко - амлодипин); периферическая нейропатия (очень редко - амлодипин); экстрапирамидные расстройства (экстрапирамидный синдром) (частота неизвестна - амлодипин); в случае печеночной недостаточности возможно возникновение печеночной энцефалопатии (частота неизвестна - индапамид).
• Со стороны органов зрения: нарушение зрения (частота неизвестна - индапамид; часто - амлодипин); диплопия (часто - амлодипин); миопия (частота неизвестна - индапамид); нечеткость зрения (частота неизвестна - индапамид).
• Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах (нечасто - амлодипин); вертиго (редко - индапамид).
• Со стороны сердца: пальпитации (часто - амлодипин); инфаркт миокарда (очень редко - амлодипин); аритмия (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий) (очень редко - индапамид; нечасто - амлодипин); пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (потенциально летальная) (частота неизвестна - индапамид).
• Со стороны сосудов: приливы крови (часто - амлодипин); артериальная гипотензия (очень редко - индапамид; нечасто - амлодипин); васкулит (очень редко - амлодипин).
• Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка (часто - амлодипин); кашель (нечасто - амлодипин).
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в абдоминальной области (часто - амлодипин); тошнота (редко - индапамид; часто - амлодипин); рвота (нечасто - индапамид; нечасто - амлодипин); диспепсия (часто - амлодипин); изменение ритма дефекации (часто - амлодипин); сухость во рту (редко - индапамид; нечасто - амлодипин); панкреатит (очень редко - индапамид и амлодипин); гастрит (очень редко - амлодипин); гиперплазия десен (очень редко - амлодипин); диарея (часто - амлодипин); запор (редко - индапамид; часто - амлодипин).
• Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит (частота неизвестна - индапамид; очень редко - амлодипин); желтуха (очень редко - амлодипин); нарушение функции печени (очень редко - индапамид).
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки: макулопапулезная сыпь (часто - индапамид); пурпура (нечасто - индапамид; нечасто - амлодипин); алопеция (нечасто - амлодипин); обесцвечивание кожи (нечасто - амлодипин); гипергидроз (нечасто - амлодипин); зуд (нечасто - амлодипин); сыпь (нечасто - амлодипин); экзантема (нечасто - амлодипин); ангионевротический отек (очень редко - индапамид; очень редко - амлодипин); крапивница (очень редко - индапамид; нечасто - амлодипин); токсический эпидермальный некролиз (очень редко - индапамид; частота неизвестна - амлодипин); синдром Стивенса-Джонсона (очень редко - индапамид; очень редко - амлодипин); мультиформная эритема (очень редко - амлодипин); эксфолиативный дерматит (очень редко - амлодипин); отек Квинке (очень редко - амлодипин); реакции фоточувствительности (сообщалось о случаях реакций фоточувствительности - индапамид; очень редко - амлодипин).
• Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: отек лодыжки (часто - амлодипин); артралгия (нечасто - амлодипин); миалгия (нечасто - амлодипин);спазмы мышц (часто - амлодипин); боль в спине (нечасто - амлодипин); возможно обострение существующей системной красной волчанки (частота неизвестна - индапамид).
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания (нечасто - амлодипин); никтурия (нечасто - амлодипин); поллакиурия (нечасто - амлодипин); почечная недостаточность (очень редко - индапамид).
• Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эректильная дисфункция (нечасто - амлодипин); гинекомастия (редко - амлодипин).
• Общие расстройства и реакции в месте введения: отек (очень часто - амлодипин); усталость (редко - индапамид; часто - амлодипин); боль в грудной клетке (нечасто - амлодипин); астения (часто - амлодипин); боль (нечасто - амлодипин); недомогание (нечасто - амлодипин).
• Результаты лабораторных исследований: увеличение массы тела (редко - амлодипин); уменьшение массы тела (редко - амлодипин); удлинение интервала QT на ЭКГ (частота неизвестна - индапамид); повышение уровня глюкозы в крови (частота неизвестна - индапамид) (целесообразность назначения этих диуретиков должна быть тщательно взвешена перед назначением пациентам с подагрой или сахарным диабетом); повышение уровня мочевой кислоты в крови (частота неизвестна - индапамид) (целесообразность назначения этих диуретиков должна быть тщательно взвешена перед назначением пациентам с подагрой или сахарным диабетом); повышение уровня печеночных ферментов (частота неизвестна - индапамид; очень редко - амлодипин).

Аналоги Арифама

• Нитросорбид
• Вазонат
• Кардосал
• Кординорм
• Тризипин